Questão nº 33
Questão de Odontologia · FCC TRT22 2022 (nº 33)
Paciente com 25 anos de idade, sexo masculino, refere utilizar escova dental com cerdas duras por serem “mais eficientes” na escovação. O exame clínico mostra desgaste com aspecto polido, em forma de chanfradura, na região cervical da face vestibular dos dentes 13 e 14. Observa-se também recessão gengival na região vestibular dos dentes 13 e 14. O quadro clínico é compatível com o diagnóstico de abrasão, que consiste em
- Adesgaste patológico do tecido duro dentário decorrente do contato entre os dentes antagonistas que potencializam o risco de microfraturas.
- Bperda gradual de estrutura dentária causada por hábitos não funcionais envolvendo contato com objetos que não sejam os dentes antagonistas. (alternativa correta)
- Cdefeito de contorno da junção cemento-esmalte resultante de forças oclusais excêntricas que levam à flexão dentária.
- Dperda gradual de estrutura dental causada por dissolução química pelos componentes abrasivos do dentifrício.
- Edefeito envolvendo a superfície do esmalte e associado com a redução localizada na espessura do esmalte causada pela escovação dental.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
Abrasão é a perda de estrutura dental (esmalte, dentina ou cemento) causada por forças mecânicas de agentes externos, que não são o contato entre os próprios dentes.
- (A) Incorreta: Esta alternativa descreve a atrição, que é o desgaste do tecido dental causado pelo contato dente-a-dente durante a mastigação ou parafunção. O caso clínico aponta para um agente externo (escova).
- (B) Correta: Esta é a definição precisa de abrasão. O caso clínico descreve o uso de escova dental com cerdas duras, um hábito não funcional que envolve o contato com um objeto que não são os dentes antagonistas, resultando na perda de estrutura dental.
- (C) Incorreta: Esta alternativa descreve a abfração, que é a perda de estrutura dental na região cervical causada por forças oclusais excêntricas que levam à flexão do dente. Embora também seja uma lesão cervical não cariosa, a causa é diferente da descrita no caso (escovação agressiva). Esta é a armadilha mais comum, pois tanto a abrasão quanto a abfração podem apresentar-se como lesões em forma de chanfradura na região cervical, mas suas etiologias são distintas.
- (D) Incorreta: Esta alternativa descreve a erosão (dissolução química) ou, se focada nos componentes abrasivos do dentifrício, a abrasão potencializada por eles. No entanto, a principal causa mencionada no caso é a ação mecânica da escova de cerdas duras, e a "dissolução química" não se encaixa na definição de abrasão.
- (E) Incorreta: Embora a escovação dental possa causar abrasão, esta alternativa é menos completa e precisa que a alternativa B. A abrasão não se limita apenas à superfície do esmalte e a definição de B abrange melhor o conceito e a etiologia do caso clínico.
Fonte: FCC TRT22 2022 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Odontologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.