Questão nº 23
Questão de Odontologia · FCC TRT22 2022 (nº 23)
Atenção: Para responder às questões de números 21 a 23, considere as informações a seguir.
Paciente com 28 anos de idade, sexo feminino, refere estar na 9ª semana de gestação quando comparece ao consultório odontológico para consulta de rotina. Na anamnese, a paciente relata residir em área abastecida por água fluoretada. O exame clínico mostra uma mancha branca opaca na região cervical da face vestibular do dente 44 e uma mancha amarronzada e polida na região cervical da face vestibular do dente 34.
A paciente relata ter lido “na internet” que a ingestão de “vitaminas com flúor” durante a gestação seria benéfica à formação dos dentes do bebê. A orientação pautada em bases científicas deve esclarecer à paciente que
Este texto de apoio vale também pra questão nº 21, questão nº 22.
- Ao Ministério da Saúde recomenda a suplementação dietética de flúor para crianças entre 3 e 6 anos de idade, mas não a recomenda para gestantes.
- Ba suplementação pré-natal de flúor está contraindicada, uma vez que a gestante que vive em área com água fluoretada ingere flúor suficiente. (alternativa correta)
- Ca ingestão de flúor durante a gestação beneficia a dentição decídua da criança, que inicia o processo de mineralização no período fetal.
- Da escolha dos suplementos fluorados deve recair sobre complexos vitamínicos que contêm cálcio, a fim de fortalecer os ossos e os dentes.
- Ea ingestão de flúor pré-natal é contraindicada devido aos riscos de promover fluorose na dentição permanente da criança.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
A ingestão de flúor pela gestante não é recomendada para beneficiar a formação dos dentes do bebê, pois não há evidências científicas robustas que comprovem esse benefício para a dentição decídua (dentes de leite) e pode haver risco de fluorose (manchas nos dentes) na dentição permanente da criança. Em áreas com água fluoretada, a gestante já recebe flúor suficiente.
(A) Incorreta: A questão aborda a suplementação de flúor na gestação, não em crianças de 3 a 6 anos.
(B) Correta: A suplementação de flúor durante a gravidez não é recomendada pela maioria das diretrizes atuais, pois não há comprovação de benefício significativo para a prevenção de cáries nos dentes decíduos do bebê e a gestante já recebe flúor suficiente da água fluoretada, tornando a suplementação desnecessária e potencialmente arriscada.
(C) Incorreta: Embora a mineralização dos dentes decíduos comece no período fetal, estudos não demonstram que a suplementação pré-natal de flúor traga benefícios significativos na prevenção de cáries para a dentição decídua da criança. Esta é a armadilha da banca, pois o início da mineralização fetal pode levar a crer erroneamente no benefício.
(D) Incorreta: A escolha de suplementos vitamínicos com cálcio é para a saúde geral da mãe e do bebê, mas não é o foco da questão sobre a suplementação de flúor e não é a forma recomendada de administrar flúor, especialmente sem indicação específica.
(E) Incorreta: Embora o risco de fluorose na dentição permanente da criança seja uma preocupação real e um dos motivos para a contraindicação, a alternativa B é mais abrangente ao mencionar que a gestante já ingere flúor suficiente em área fluoretada, o que por si só já contraindica a suplementação adicional por falta de necessidade e benefício comprovado.
Fonte: FCC TRT22 2022 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Odontologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.