Questão de Odontologia · FCC TRT22 2022 (nº 32)

Trismo é a dificuldade ou incapacidade de abrir a boca, geralmente causada por inflamação ou espasmo dos músculos da mastigação, comum após cirurgias odontológicas. A abordagem medicamentosa visa controlar a dor e a inflamação para restaurar a função.

(A) Incorreta: A dose de 200 mg de ibuprofeno é geralmente baixa para o tratamento de dor e inflamação significativas em adultos, sendo mais comum doses de 400-600 mg.
(B) Correta: A dipirona sódica (metamizol) é um analgésico e antipirético potente, com alguma ação anti-inflamatória, amplamente utilizada no pós-operatório odontológico. A dose de 500 mg a cada 4 horas por 2 dias é uma prescrição comum e eficaz para o controle da dor e desconforto associados ao trismo agudo.
(C) Incorreta: O tramadol é um analgésico opioide, geralmente reservado para dor moderada a severa, quando analgésicos mais simples como a dipirona ou AINEs (anti-inflamatórios não esteroides) são insuficientes ou contraindicados. Não é a primeira escolha para a abordagem medicamentosa inicial do trismo. Armadilha: Esta alternativa é tentadora porque o tramadol é um analgésico eficaz e a dosagem e duração estão corretas para um tratamento de dor aguda, mas não é a opção de primeira linha mais adequada para o trismo típico, que geralmente responde bem a analgésicos/anti-inflamatórios mais comuns.
(D) Incorreta: A dose de 1 mg de dipirona sódica é extremamente baixa e sub-terapêutica; a dose usual para adultos é de 500 mg ou 1 g.
(E) Incorreta: Embora a dose e frequência do tramadol sejam corretas, a duração de uma semana é excessiva para o tratamento de trismo agudo pós-cirúrgico com um opioide, que deve ser usado pelo menor tempo possível devido aos riscos e efeitos colaterais.