Questão nº 52
Questão de Medicina · FCC TRT22 2022 (nº 52)
Pacientes com doença inflamatória intestinal podem apresentar os seguintes achados:
I. Fístula retal.
II. Mucosa inflamada de forma contínua sem áreas poupadas de permeio.
III. Lesões semelhantes às do cólon da mucosa oral até o reto.
IV. Acometimento transmural da mucosa colônica.
São portadores de colite ulcerativa e doença de Crohn, respectivamente, os pacientes:
- AII, III e IV − I.
- BI e IV − II e III.
- CI, II e III − IV.
- DII e III − I e IV.
- EII − I, III e IV. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
As doenças inflamatórias intestinais (DII), como a Colite Ulcerativa e a Doença de Crohn, são condições crônicas que causam inflamação no trato gastrointestinal, mas se diferenciam por suas características de localização, profundidade e padrão de acometimento.
- I. Fístula retal: Característica da Doença de Crohn, devido ao seu acometimento transmural e perianal.
- II. Mucosa inflamada de forma contínua sem áreas poupadas de permeio: Característica da Colite Ulcerativa, que apresenta inflamação contínua, começando no reto e estendendo-se proximalmente.
- III. Lesões semelhantes às do cólon da mucosa oral até o reto: Característica da Doença de Crohn, que pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal, da boca ao ânus.
- IV. Acometimento transmural da mucosa colônica: Característica da Doença de Crohn, que afeta todas as camadas da parede intestinal (transmural), ao contrário da Colite Ulcerativa que é mais superficial (mucosa e submucosa).
Colite Ulcerativa (UC): II
Doença de Crohn (CD): I, III, IV
A) Incorreta: III e IV são características da Doença de Crohn, não da Colite Ulcerativa.
B) Incorreta: I e IV são características da Doença de Crohn, e II é da Colite Ulcerativa.
C) Incorreta: I e III são características da Doença de Crohn.
D) Incorreta: A armadilha aqui é incluir "III. Lesões semelhantes às do cólon da mucosa oral até o reto" como característica da Colite Ulcerativa. Esta é uma característica marcante da Doença de Crohn, que pode afetar todo o trato gastrointestinal, enquanto a Colite Ulcerativa se restringe ao cólon e reto.
E) Correta: A Colite Ulcerativa é caracterizada pela inflamação contínua (II). A Doença de Crohn é caracterizada por fístulas (I), acometimento de todo o trato gastrointestinal (III) e inflamação transmural (IV).
Fonte: FCC TRT22 2022 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Medicina (Clínico Geral) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.