Questão nº 27
Questão de Medicina · FCC TRT22 2022 (nº 27)
Paciente hipertenso, cardiopata e diabético que usa diversos medicamentos apresenta potássio sérico = 6,9 mEq/L. O medicamento com menor probabilidade em causar esse distúrbio eletrolítico é
- AEnalapril.
- BInsulina. (alternativa correta)
- CValsartana.
- DEspironolactona.
- EAmilorida.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
Hipercalemia significa ter níveis altos de potássio no sangue, o que pode ser perigoso. Alguns medicamentos podem aumentar o potássio porque afetam como os rins o eliminam ou como ele se move entre as células.
(A) Incorreta: Enalapril é um inibidor da ECA que diminui a excreção de potássio pelos rins, podendo causar hipercalemia.
(B) Correta: A insulina move o potássio do sangue para dentro das células, diminuindo o potássio sérico; por isso, é o menos provável de causar hipercalemia e, na verdade, é usada para tratá-la.
(C) Incorreta: Valsartana é um bloqueador do receptor de angiotensina que, similar aos inibidores da ECA, diminui a excreção de potássio, podendo causar hipercalemia.
(D) Incorreta: Espironolactona é um diurético poupador de potássio que bloqueia a ação da aldosterona, resultando em retenção de potássio e hipercalemia. A armadilha é que, embora seja um medicamento comum para cardiopatas, é um forte causador de hipercalemia, especialmente em pacientes com função renal comprometida.
(E) Incorreta: Amilorida é um diurético poupador de potássio que inibe a excreção de potássio nos rins, podendo causar hipercalemia.
Fonte: FCC TRT22 2022 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Medicina (Clínico Geral) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.