Questão de Medicina · FCC TRT22 2022 (nº 30)

A hemostasia primária é o primeiro passo para estancar um sangramento após uma lesão vascular, onde as plaquetas se aderem ao local da lesão e formam um tampão temporário. A adesão plaquetária é o processo inicial onde as plaquetas se ligam à parede do vaso sanguíneo danificado.

A) Incorreta: A anti-trombina III é um anticoagulante natural que inibe fatores da coagulação (como a trombina), atuando na hemostasia secundária (formação da rede de fibrina), e não na adesão plaquetária primária.
B) Incorreta: O fator V de Leiden é uma mutação genética que causa resistência à inativação do fator V ativado, levando a um estado de hipercoagulabilidade (maior risco de trombose), e não está envolvido na formação da ponte adesiva da hemostasia primária. A armadilha é que é um "fator" ligado à coagulação, mas sua função é na regulação da hemostasia secundária e não na adesão inicial.
C) Incorreta: A homocisteína é um aminoácido cujo excesso no sangue está associado a danos vasculares e maior risco de trombose, mas não é um componente direto da ponte adesiva na hemostasia primária.
D) Incorreta: A proteína S é um anticoagulante natural que atua como cofator da proteína C ativada, inativando fatores da coagulação e regulando a hemostasia secundária, não a adesão plaquetária primária.
(E) Correta: O fator de Von Willebrand (FvW) é uma glicoproteína essencial que atua como uma ponte adesiva entre as plaquetas (ligando-se ao seu receptor GPIb) e o colágeno subendotelial exposto após uma lesão vascular, sendo crítico para a adesão plaquetária eficiente na hemostasia primária.