Questão nº 68
Questão de Medicina · FCC TRT2 2018 (nº 68)
Um homem de 20 anos, morador em zona urbana periférica de uma grande cidade, vindo recentemente de área rural remota, apresenta febre, tosse, irritação e vermelhidão ocular seguidos de exantema difuso. O exame da cavidade oral mostra lesões de 1 a 3 mm, elevadas, de coloração esbranquiçada, sobre uma base eritematosa, localizadas na mucosa oral oposta aos dentes molares inferiores, unilateralmente. O diagnóstico mais provável é
- Azica.
- Bsarampo. (alternativa correta)
- Cdengue.
- Drubéola.
- Eescarlatina.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
O sarampo é uma doença viral altamente contagiosa, caracterizada por febre, tosse, conjuntivite (irritação e vermelhidão ocular) e um exantema (manchas vermelhas na pele) que aparece após alguns dias. Um sinal distintivo e quase exclusivo do sarampo são as manchas de Koplik, pequenas lesões esbranquiçadas na mucosa oral.
A) Incorreta: Zika causa febre e exantema, mas não apresenta tosse, conjuntivite tão proeminente ou as lesões orais descritas (manchas de Koplik).
B) Correta: A descrição é clássica de sarampo: febre, tosse, irritação e vermelhidão ocular (conjuntivite), seguidos de exantema difuso, e, crucialmente, as lesões orais são as manchas de Koplik, patognomônicas (sinal exclusivo) do sarampo.
C) Incorreta: Dengue causa febre e exantema, mas tipicamente com dor retro-orbital, mialgia e artralgia, sem tosse, conjuntivite ou manchas de Koplik.
D) Incorreta: Rubéola também causa febre e exantema, mas a tosse e a conjuntivite são menos intensas que no sarampo, e não há manchas de Koplik. A armadilha é a semelhança do nome popular ("sarampo alemão") e do exantema, mas os sintomas prodromais e as manchas de Koplik diferenciam claramente.
E) Incorreta: Escarlatina é uma infecção bacteriana com febre, faringite e exantema áspero ("pele de lixa"), sem tosse, conjuntivite ou manchas de Koplik.
Fonte: FCC TRT2 2018 Analista Judiciário - Apoio Especializado - Especialidade Medicina (Caderno Tipo 001). Reproduzida para fins de estudo.