Questão de Medicina · FCC TRT2 2018 (nº 56)

Cálculos na vesícula biliar (litíase biliar) são pedras que se formam dentro da vesícula, um órgão que armazena a bile. Diversas condições podem alterar a composição da bile ou o funcionamento da vesícula, aumentando a chance de formação dessas pedras.

• (A) Incorreta: O uso de ceftriaxona, um antibiótico, pode levar à formação de precipitados de cálcio na bile, que podem se aglomerar e formar cálculos.
• (B) Incorreta: A gravidez causa alterações hormonais (aumento de estrogênio e progesterona) que aumentam a saturação de colesterol na bile e diminuem a motilidade da vesícula, favorecendo a formação de cálculos.
• (C) Incorreta: O emagrecimento rápido, especialmente após cirurgia bariátrica, altera a composição da bile e aumenta a saturação de colesterol, elevando significativamente o risco de cálculos.
• (D) Incorreta: A hipertrigliceridemia (níveis elevados de triglicerídeos no sangue) está associada a um perfil lipídico desfavorável na bile, aumentando a saturação de colesterol e o risco de cálculos.
• (E) Correta: A nutrição enteral (alimentação via trato gastrointestinal) estimula a contração da vesícula biliar, mantendo seu funcionamento normal e reduzindo o risco de estase biliar (bile parada) e formação de cálculos. A armadilha da banca é confundir com a nutrição parenteral total (NPT), que, por não estimular a vesícula, é, sim, um fator de risco para cálculos.