Questão de Medicina · FCC TRT2 2018 (nº 57)

Metimazol e propiltiouracil são medicamentos antitireoidianos usados para reduzir a produção de hormônios pela tireoide na Doença de Graves, mas podem causar efeitos colaterais que variam de leves a muito graves, com risco de vida.

(A) Incorreta: Embora a vasculite (especialmente a associada a ANCA) possa ocorrer, principalmente com propiltiouracil, e possa levar a nefrite, agranulocitose e hepatotoxicidade grave são consideradas os efeitos adversos mais críticos e com maior risco de vida para ambos os medicamentos.
(B) Correta: A agranulocitose (redução drástica de glóbulos brancos, tornando o paciente vulnerável a infecções fatais) e a hepatotoxicidade grave (lesão severa do fígado, que pode levar à falência hepática e morte) são os efeitos colaterais mais temidos e com maior risco de vida associados ao uso de metimazol e propiltiouracil.
(C) Incorreta: A agranulocitose é um efeito colateral grave, mas o estado de mal epiléptico não é um efeito adverso conhecido ou comum desses medicamentos.
(D) Incorreta: A hepatotoxicidade grave é correta, mas a insuficiência adrenal irreversível não é um efeito colateral conhecido ou associado a esses medicamentos. Esta é uma armadilha, pois associa um efeito correto com um completamente incorreto.
(E) Incorreta: Anemia hemolítica pode ocorrer, mas é menos comum e geralmente menos grave que a agranulocitose. O bloqueio atrioventricular total não é um efeito colateral conhecido ou associado a esses medicamentos.