Questão de Medicina · FCC TRT2 2018 (nº 52)

Os betabloqueadores são medicamentos que agem bloqueando receptores beta no coração e vasos sanguíneos, diminuindo a frequência cardíaca e a força de contração. A seletividade beta-1 significa que eles preferencialmente agem no coração, minimizando efeitos em outros órgãos, enquanto a ação vasodilatadora significa que eles relaxam os vasos sanguíneos, ajudando a baixar a pressão arterial.

• (A) Correta: nebivolol. É altamente seletivo para receptores beta-1 e possui uma potente ação vasodilatadora mediada pela liberação de óxido nítrico (NO), combinando as duas características pedidas na questão.
• (B) Incorreta: atenolol. É seletivo beta-1, mas não possui ação vasodilatadora intrínseca significativa.
• (C) Incorreta: carvedilol. Possui ação vasodilatadora potente (devido ao bloqueio alfa-1), mas é um betabloqueador não seletivo (bloqueia beta-1 e beta-2), não atendendo ao critério de "mais seletivo em relação à sua ação sobre os receptores beta-1". Armadilha: A potente ação vasodilatadora do carvedilol é um forte distrator, mas sua falta de seletividade beta-1 o impede de ser a resposta correta para a pergunta que exige ambas as características.
• (D) Incorreta: metoprolol. É seletivo beta-1, mas não possui ação vasodilatadora intrínseca significativa.
• (E) Incorreta: bisoprolol. É altamente seletivo beta-1, mas não possui ação vasodilatadora intrínseca significativa.