Questão nº 56
Questão de Odontologia · FCC TRT-15 2018 (nº 56)
Atenção: Para responder às questões de números 56 e 57 considere as informações abaixo.
Paciente com 44 anos de idade, sexo masculino, apresenta queixa principal relacionada com o aspecto da gengiva na região do dente 36, que deixa o "osso à mostra", sem dor ou sangramento. O exame clínico mostra recessão gengival na região vestibular do dente 36 e a sondagem periodontal revela bolsa de 10 mm na região mesial e de 9 mm na região distal desse dente. A sondagem da região inter-radicular por acesso vestibular mostra perda horizontal de tecido de suporte atingindo a largura total do dente 36. A resposta aos testes térmicos aplicados no dente 36 é positiva. O exame radiográfico mostra perda óssea horizontal na altura do terço apical e defeito inter-radicular no dente 36.
Este quadro clínico é compatível com o diagnóstico de
Este texto de apoio vale também pra questão nº 57.
- Alesão de furca Grau I.
- Blesão de furca Grau II.
- Clesão de furca Grau III. (alternativa correta)
- Dtrauma oclusal.
- Elesão endodôntica e periodontal combinadas.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
A lesão de furca é a perda de osso e inserção conjuntiva na região entre as raízes de dentes multirradiculares, classificada de acordo com a extensão da perda óssea horizontal.
- (A) Incorreta: Uma lesão de furca Grau I envolve uma perda óssea horizontal incipiente, com a sonda penetrando até 3 mm na furca, mas sem atingir a largura total da raiz. O caso descreve uma perda que atinge a largura total.
- (B) Incorreta: Uma lesão de furca Grau II apresenta perda óssea horizontal maior que 3 mm, mas a sonda não atravessa completamente a furca para o lado oposto. O caso descreve que a perda atinge a largura total do dente.
- (C) Correta: Uma lesão de furca Grau III é caracterizada pela perda óssea horizontal que atinge a largura total do dente, permitindo que a sonda periodontal atravesse completamente a furca de um lado para o outro. A descrição "sondagem da região inter-radicular por acesso vestibular mostra perda horizontal de tecido de suporte atingindo a largura total do dente 36" é o critério diagnóstico exato para o Grau III.
- (D) Incorreta: Trauma oclusal é uma condição que pode agravar a doença periodontal, mas não é o diagnóstico principal da lesão descrita. O quadro clínico apresentado foca na perda de inserção e óssea na região da furca.
- (E) Incorreta: Uma lesão endodôntica e periodontal combinadas geralmente envolve patologia pulpar (necrose pulpar) e periodontal. No entanto, o texto afirma que a "resposta aos testes térmicos aplicados no dente 36 é positiva", indicando vitalidade pulpar. Isso afasta o diagnóstico de uma lesão endo-perio combinada primária ou com envolvimento pulpar significativo que levaria à necrose. A armadilha aqui é a presença de bolsas profundas (10mm, 9mm) e perda óssea extensa, que poderiam sugerir um envolvimento endodôntico, mas a vitalidade pulpar é a chave para descartar essa opção como diagnóstico principal.
Fonte: FCC TRT-15 2018 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Odontologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.