Questão nº 42
Questão de Segurança do Trabalho · CESGRANRIO CAIXA-01/2025 (nº 42)
Em uma agência de um banco comercial de grande capilaridade social, um cliente adulto, que estava sendo atendido, subitamente perde a consciência na área de atendimento e não apresenta respiração normal.
Considerando-se que as práticas de capacitação destinadas ao pessoal próprio da instituição bancária incluem treinamento teórico e prático em primeiros socorros, com ênfase em protocolos atualizados de Suporte Básico à Vida (BLS), qual medida inicial representa a conduta tecnicamente mais aderente às recomendações vigentes, tendo em vista o ambiente corporativo bancário, a necessidade de acionamento externo rápido e a limitação típica de recursos clínicos no local?
- AAvaliar simultaneamente pulso carotídeo e respiração por até 30 segundos, iniciar compressões torácicas caso ambos estejam ausentes e solicitar a outro funcionário que procure um desfibrilador externo automático.
- BRealizar análise primária focada exclusivamente na responsividade, acionar imediatamente o serviço médico de emergência e iniciar ventilação de resgate antes das compressões, devido à indisponibilidade temporária de Desfibrilador Externo Automático na maior parte das agências bancárias.
- CConfirmar ausência de respiração normal, acionar o serviço médico de emergência e iniciar compressões torácicas de alta qualidade antes de qualquer verificação de pulso, orientando terceiros a trazer o Desfibrilador Externo Automático assim que localizado. (alternativa correta)
- DSolicitar a um colaborador que busque o Desfibrilador Externo Automático e somente iniciar compressões torácicas após a chegada do equipamento, a fim de priorizar o ritmo analisável e evitar compressões sem sincronia com o aparelho.
- EVerificar responsividade e iniciar ciclos alternados de ventilação e compressões torácicas em proporção 2:30, acionando o serviço de emergência apenas após completar o primeiro ciclo completo de Reanimação Cardiopulmonar.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
Conceito-chave: No Suporte Básico à Vida (BLS) atual, a prioridade absoluta é minimizar o tempo sem compressões torácicas em uma vítima sem respiração normal. A checagem de pulso é demorada e pouco confiável para leigos, então o protocolo manda agir rápido: acionar ajuda, iniciar compressões de alta qualidade e pedir que alguém busque o DEA (Desfibrilador Externo Automático) — sem interromper a RCP para esperar o aparelho.
- (A) Incorreta: Avaliar pulso e respiração por até 30 segundos atrasa o início das compressões, o que reduz drasticamente a chance de sobrevivência; o BLS atual recomenda checar apenas a respiração (e responsividade), não o pulso, para decidir iniciar compressões.
- (B) Incorreta: A armadilha aqui é inverter a ordem: no BLS, as compressões vêm antes das ventilações (C-A-B), e a ausência de DEA não justifica priorizar ventilação — o foco é a perfusão cerebral e cardíaca imediata.
- (C) Correta: É o gabarito: confirma-se a ausência de respiração normal, aciona-se o serviço médico de emergência (SAMU/192) imediatamente, inicia-se compressões torácicas de alta qualidade (100-120/min, 5-6 cm de profundidade) sem perder tempo checando pulso, e orienta-se um terceiro a buscar o DEA — que será usado assim que chegar, sem interromper a RCP.
- (D) Incorreta: A pegadinha é a falsa ideia de "priorizar o ritmo analisável": o DEA não deve atrasar o início das compressões; a RCP deve começar imediatamente, e o DEA é usado quando disponível, com pausas mínimas para análise e choque.
- (E) Incorreta: Acionar a emergência após o primeiro ciclo de RCP é um erro grave — o acionamento deve ser imediato, assim que se confirma a ausência de respiração; além disso, a proporção 2:30 é correta, mas a sequência de acionamento está errada.
Fonte: CESGRANRIO CAIXA-01/2025 Engenheiro de Segurança do Trabalho (Caderno Prova única). Reproduzida para fins de estudo.