Questão nº 78
Questão de Enfermagem · FGV TJAM 2013 (nº 78)
As medidas específicas e fortemente recomendadas para prevenção das pneumonias hospitalares e da mortalidade relacionadas à ventilação mecânica, estão relacionadas a seguir, à exceção de uma. Assinale-a.
- AManter os pacientes com a cabeceira elevada entre 30 e 45°.
- BAvaliar diariamente a sedação e diminuir sempre que possível.
- CRealizar higiene oral com antissépticos (clorexidina veículo oral).
- DTrocar o circuito do ventilador a cada 5 dias. (alternativa correta)
- ERealizar aspiração da secreção subglótica rotineiramente.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
Para evitar infecções pulmonares em pacientes que precisam de aparelhos para respirar (ventilação mecânica), a enfermagem adota um conjunto de cuidados essenciais para diminuir o risco.
(A) Incorreta: Manter a cabeceira elevada entre 30 e 45° é uma medida fundamental para prevenir a aspiração de conteúdo gástrico e secreções, reduzindo o risco de pneumonia.
(B) Incorreta: Avaliar e diminuir a sedação diariamente é crucial, pois reduz o tempo de ventilação mecânica e as complicações associadas, incluindo a pneumonia.
(C) Incorreta: A higiene oral com antissépticos como a clorexidina é uma prática padrão para diminuir a carga bacteriana na boca, que pode ser aspirada para os pulmões.
(D) Correta: Trocar o circuito do ventilador a cada 5 dias não é uma medida recomendada; as diretrizes atuais indicam que a troca rotineira não diminui a incidência de pneumonia e pode até aumentar o risco de contaminação. A troca só deve ocorrer se houver sujidade visível ou mau funcionamento.
(E) Incorreta: A aspiração da secreção subglótica (secreções que se acumulam acima do balão do tubo endotraqueal) é uma medida altamente eficaz para impedir que essas secreções desçam para os pulmões, prevenindo a pneumonia.
Fonte: FGV TJAM 2013 Enfermagem (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.