Questão nº 89
Questão de Enfermagem · FGV TCE-PA 2024 (nº 89)
Quando um paciente apresenta lesão renal sustentada o suficiente para exigir terapia de substituição renal, isso significa que ele passou para o estágio final da doença renal crônica. A velocidade de declínio da função renal e da progressão da doença está relacionada com o distúrbio subjacente, a excreção urinária de proteína e a existência de hipertensão arterial. Por isso a importância de conhecer seus sinais e sintomas, fatores de risco, cuidados associados e tratamentos.
A respeito da insuficiência renal crônica, analise as afirmativas a seguir.
I. O diabetes melittus, a hipertensão arterial, a glomerulonefrite crônica, a nefrite intersticial e a obstrução do trato urinário constituem causas de insuficiência renal crônica, principalmente, no indivíduo idoso.
II. Em relação às complicações, destaca-se que anemia é tratada com eritropoetina humana recombinante; a hemoglobina e o hematócrito são monitorados com frequência.
III. Sobre os métodos dialíticos, o paciente com evolução crescente do quadro de insuficiência renal deve ser encaminhado a um centro de diálise e de transplante, precocemente. A diálise é iniciada quando o paciente é incapaz de manter um estilo de vida razoável com o tratamento conservador.
Está correto o que se afirma em
- AI, apenas.
- BI e II, apenas.
- CI e III, apenas.
- DII e III, apenas.
- EI, II e III. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
A Insuficiência Renal Crônica (IRC) é a perda gradual e irreversível da função dos rins, que são responsáveis por filtrar o sangue e remover resíduos do corpo, podendo levar à necessidade de tratamentos como diálise ou transplante.
(A) Incorreta: Esta alternativa está incompleta, pois as afirmativas II e III também estão corretas.
(B) Incorreta: Esta alternativa está incompleta, pois a afirmativa III também está correta.
(C) Incorreta: Esta alternativa está incompleta, pois a afirmativa II também está correta.
(D) Incorreta: Esta alternativa está incompleta, pois a afirmativa I também está correta.
(E) Correta: Todas as afirmativas estão corretas. A afirmativa I lista as principais causas de IRC, como diabetes mellitus, hipertensão arterial, glomerulonefrite crônica, nefrite intersticial e obstrução do trato urinário, que são de fato as etiologias mais comuns e que frequentemente culminam em doença renal crônica em indivíduos idosos devido ao acúmulo de danos ao longo da vida. A afirmativa II descreve corretamente o tratamento da anemia, uma complicação frequente da IRC devido à diminuição da produção renal de eritropoetina, utilizando eritropoetina humana recombinante e monitorando hemoglobina e hematócrito. A afirmativa III aborda a importância do encaminhamento precoce para centros especializados para planejamento da terapia renal substitutiva e que a diálise é iniciada quando o tratamento conservador não é mais suficiente para manter um estilo de vida razoável, ou seja, quando os sintomas da uremia ou desequilíbrios hidroeletrolíticos se tornam incontroláveis e afetam significativamente a qualidade de vida do paciente.
Fonte: FGV TCE-PA 2024 Auditor de Controle Externo - Administrativa - Enfermagem (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.