Questão nº 87
Questão de Enfermagem · FGV TCE-PA 2024 (nº 87)
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença com repercussões sistêmicas, prevenível e tratável, caracterizada por limitação do fluxo aéreo pulmonar, parcialmente reversível e geralmente progressiva.
A respeito do DPOC, analise as afirmativas a seguir.
I. O diagnóstico da DPOC é clínico e deve ser considerado para todas as pessoas expostas ao tabagismo ou poluição ocupacional que apresentam dispneia, tosse crônica e expectoração.
II. A gravidade de um paciente com DPOC depende do grau de obstrução ao fluxo de ar bem como da intensidade dos sintomas.
III. O enfisema pulmonar é uma forma de classificação da DPOC definida como tosse que produz secreção por pelo menos três meses, durante dois anos consecutivos.
IV. Algumas das principais complicações da DPOC incluem insuficiência e falência respiratória, pneumonia, atelectasia e pneumotórax, hipertensão pulmonar.
Está correto o que se afirma em
- AI e III, apenas.
- BI, II e III, apenas.
- CII, III e IV, apenas.
- DI, II, III e IV.
- EI, II e IV, apenas. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma condição pulmonar que dificulta a respiração devido ao bloqueio das vias aéreas, geralmente causada por fumo ou exposição a poluentes, e que piora com o tempo.
(A) Incorreta: A alternativa A afirma que I e III estão corretas, mas a afirmativa III está incorreta.
(B) Incorreta: A alternativa B afirma que I, II e III estão corretas, mas a afirmativa III está incorreta.
(C) Incorreta: A alternativa C afirma que II, III e IV estão corretas, mas a afirmativa III está incorreta.
(D) Incorreta: A alternativa D afirma que I, II, III e IV estão corretas, mas a afirmativa III está incorreta.
(E) Correta:
- I. Correta: O diagnóstico da DPOC começa com a suspeita clínica em indivíduos com fatores de risco (tabagismo, poluição) e sintomas (dispneia, tosse crônica, expectoração). Essa suspeita leva à necessidade de confirmação por espirometria, mas o "considerar" o diagnóstico clinicamente é o primeiro passo essencial.
- II. Correta: A gravidade da DPOC é avaliada de forma abrangente, levando em conta o grau de obstrução do fluxo aéreo (medido pela espirometria) e a intensidade dos sintomas (avaliada por questionários) e o histórico de exacerbações.
- III. Incorreta: Esta é a armadilha. A definição apresentada ("tosse que produz secreção por pelo menos três meses, durante dois anos consecutivos") é a definição clássica de bronquite crônica, que é um dos componentes da DPOC, mas não do enfisema pulmonar. O enfisema é definido por alterações patológicas nos pulmões, como a destruição das paredes alveolares.
- IV. Correta: As complicações listadas são de fato importantes na DPOC. A insuficiência e falência respiratória são desfechos graves. Pneumonia, atelectasia (colapso de parte do pulmão) e pneumotórax (ar no espaço pleural) são riscos aumentados. A hipertensão pulmonar é uma complicação cardiovascular comum em casos avançados.
Fonte: FGV TCE-PA 2024 Auditor de Controle Externo - Administrativa - Enfermagem (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.