Questão nº 100
Questão de Enfermagem · FGV TCE-PA 2024 (nº 100)
A hanseníase é uma doença infecciosa que, apesar de apresentar taxa de detecção decrescente no Brasil, ainda segue como preocupante em razão do aumento progressivo de casos classificados como multibacilares.
Acerca da atuação de enfermagem na assistência a pessoas com hanseníase, analise as afirmativas a seguir.
I. No plano de cuidados de enfermagem deve conter ações que abranjam reabilitação de incapacidades físicas e cuidados relativos às consequências de neuropatias instaladas.
II. A clofazimina é um medicamento que faz parte da poliquimioterapia aplicada em casos de hanseníase. Um efeito colateral observado é a pigmentação da pele, que deve ser informado ao paciente em um plano de educação em saúde que visa encorajá-lo a permanecer com o tratamento.
III. Crianças com peso entre 30 e 50kg não podem receber tratamento medicamentoso quando diagnosticadas com hanseníase, cabendo a elas apenas cuidados complementares e paliativos, até que alcancem o peso ideal.
IV. Pela especificidade das lesões provenientes de hanseníase, não se recomenda fazer curativos, pois o manuseio mecânico da ferida pode prejudicar o processo de cicatrização.
V. A talidomida aplica-se ao tratamento da reação hansênica tipo 2 por via oral, sendo de uso exclusivo em adultos e nunca deve ser administrada em mulheres grávidas.
Está correto o que se afirma em
- AI, III e V, apenas.
- BII, III, IV e V.
- CI, III e IV, apenas.
- DII, III e IV, apenas.
- EI, II e V, apenas. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
A hanseníase é uma doença infecciosa crônica que afeta principalmente a pele e os nervos periféricos, podendo levar a incapacidades físicas. A atuação da enfermagem é fundamental no tratamento, prevenção de complicações e reabilitação dos pacientes.
- (A) Incorreta: A alternativa A inclui a afirmativa III, que está incorreta.
- (B) Incorreta: A alternativa B inclui as afirmativas III e IV, que estão incorretas.
- (C) Incorreta: A alternativa C inclui as afirmativas III e IV, que estão incorretas.
- (D) Incorreta: A alternativa D inclui as afirmativas III e IV, que estão incorretas.
- (E) Correta:
- I. Correta: O plano de cuidados de enfermagem para hanseníase deve, de fato, abordar a reabilitação de incapacidades físicas e os cuidados relacionados às neuropatias (danos nos nervos) instaladas, que são complicações comuns da doença.
- II. Correta: A clofazimina é um medicamento essencial na poliquimioterapia da hanseníase. Um efeito colateral conhecido é a pigmentação da pele (avermelhada a acastanhada), que deve ser comunicada ao paciente como parte da educação em saúde para promover a adesão ao tratamento, explicando que é reversível após a interrupção da medicação.
- V. Correta: A talidomida é utilizada no tratamento da reação hansênica tipo 2 (eritema nodoso hansênico) por via oral. Seu uso é exclusivo em adultos e é estritamente contraindicado em mulheres grávidas devido ao seu alto potencial teratogênico (causa malformações congênitas graves).
- III. Incorreta: Crianças com hanseníase, independentemente do peso (dentro de faixas que permitem a dosagem pediátrica), devem receber tratamento medicamentoso específico (poliquimioterapia adaptada para a idade/peso) para curar a doença e prevenir incapacidades. A ideia de "apenas cuidados complementares e paliativos" é um erro grave, pois a hanseníase é curável. Armadilha: A banca tenta confundir com a questão do peso, mas o tratamento medicamentoso é essencial e adaptado para crianças.
- IV. Incorreta: Lesões e úlceras decorrentes da hanseníase (muitas vezes por perda de sensibilidade) necessitam de curativos e cuidados de feridas adequados para prevenir infecções e promover a cicatrização. A afirmação de que não se recomenda fazer curativos é totalmente contrária às práticas de enfermagem e ao manejo de feridas.
Fonte: FGV TCE-PA 2024 Auditor de Controle Externo - Administrativa - Enfermagem (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.