Questão nº 87
Questão de Medicina · FGV TCE-PA 2024 (nº 87)
O diabete melito tipo 2 (DM2) ocorre por perda progressiva de secreção adequada de insulina, geralmente secundária à resistência insulínica e à síndrome metabólica, além de deficiência parcial de secreção de insulina pelas células ß pancreáticas, e por alterações na secreção de incretinas.
Essa condição clínica é caracterizada por hiperglicemia crônica e corresponde a 90 a 95% de todos os casos de diabete melito (DM).
As opções a seguir apresentam sinais, sintomas e condições clínicas para suspeita de hiperglicemia associado a diabete melito tipo 2, à exceção de uma. Assinale-a.
- APoliúria.
- BPolidipsia.
- CGanho de peso. (alternativa correta)
- DPolifagia.
- ENoctúria.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
O diabete melito tipo 2 (DM2) é uma condição onde o corpo não usa a insulina de forma eficaz (resistência insulínica) ou não produz insulina suficiente, resultando em níveis elevados de açúcar no sangue (hiperglicemia).
- (A) Incorreta: Poliúria (aumento da frequência e volume urinário) é um sintoma clássico de hiperglicemia, pois o excesso de glicose no sangue é excretado pelos rins, arrastando água.
- (B) Incorreta: Polidipsia (aumento da sede) é um sintoma clássico de hiperglicemia, resultado da desidratação causada pela poliúria.
- (C) Correta: O ganho de peso é frequentemente uma condição associada ao desenvolvimento do DM2 (fator de risco, parte da síndrome metabólica), mas não é um sintoma direto da hiperglicemia em si. Na verdade, em casos de DM2 descompensado com hiperglicemia acentuada, pode ocorrer perda de peso devido à glicosúria (perda de glicose na urina) e catabolismo. A armadilha da banca é que muitos associam DM2 à obesidade, mas o ganho de peso não é um sintoma da hiperglicemia, e sim um fator de risco ou uma condição associada à doença.
- (D) Incorreta: Polifagia (aumento do apetite) é um sintoma clássico de hiperglicemia, pois, apesar do açúcar elevado no sangue, as células não conseguem utilizá-lo adequadamente como fonte de energia, gerando sensação de fome.
- (E) Incorreta: Noctúria (necessidade de urinar frequentemente durante a noite) é uma manifestação específica da poliúria, sendo, portanto, um sintoma de hiperglicemia.
Fonte: FGV TCE-PA 2024 Auditor de Controle Externo - Administrativa - Clínica Médica (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.