Questão nº 83
Questão de Medicina · FGV TCE-PA 2024 (nº 83)
Uma servidora do tribunal ao ser submetida a avaliação periódica anual pontuou a presença de diversos sintomas inespecíficos – “fezes ressecadas”, fadiga, queda de cabelos. A avaliação laboratorial sinalizou a presença de hipotireoidismo. Um tratamento foi iniciado.
Assinale a opção que indica a principal etiologia do hipotireoidismo.
- APós-tratamento hipertireoidismo.
- BTireoidite de Hashimoto. (alternativa correta)
- CTireoidite subaguda infecciosa.
- DPós gestacional.
- EMedicamentosa.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
Hipotireoidismo é quando a glândula tireoide, localizada no pescoço, não produz hormônios suficientes para o corpo, causando sintomas como cansaço e pele seca. A principal causa é uma doença autoimune onde o próprio sistema de defesa do corpo ataca a tireoide.
(A) Incorreta: Embora o tratamento de hipertireoidismo (com iodo radioativo ou cirurgia) possa levar ao hipotireoidismo, esta é uma causa iatrogênica (induzida por tratamento) e não a principal etiologia em geral.
(B) Correta: A Tireoidite de Hashimoto é a causa mais comum de hipotireoidismo primário em regiões com iodo suficiente, sendo uma doença autoimune onde o sistema imunológico ataca e destrói a glândula tireoide.
(C) Incorreta: A tireoidite subaguda (De Quervain) é uma inflamação da tireoide geralmente causada por vírus, que frequentemente cursa com dor e é transitória, raramente levando a hipotireoidismo permanente como causa principal.
(D) Incorreta: A tireoidite pós-parto é uma forma de tireoidite autoimune que ocorre após a gestação, mas é uma causa específica e não a principal etiologia do hipotireoidismo na população geral.
(E) Incorreta: Alguns medicamentos (como lítio, amiodarona) podem induzir hipotireoidismo, mas esta é uma causa iatrogênica e não a principal etiologia quando se considera todas as causas de hipotireoidismo.
Fonte: FGV TCE-PA 2024 Auditor de Controle Externo - Administrativa - Clínica Médica (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.