Questão de Pediatria · FGV PMAC 2023 (nº 55)

A doença cardíaca adquirida em crianças é uma condição do coração que se desenvolve após o nascimento, diferente das cardiopatias congênitas (presentes desde o nascimento). A doença cardíaca reumática (DCR) é a sequela de uma infecção bacteriana na garganta (faringite estreptocócica) não tratada, que afeta principalmente as válvulas cardíacas.

• (A) Incorreta: A cardiopatia da doença de Kawasaki é uma causa importante de doença cardíaca adquirida em crianças, especialmente em países desenvolvidos e em faixas etárias mais jovens, mas globalmente não é a mais comum em todas as faixas etárias pediátricas. A armadilha aqui é que, em alguns contextos (países desenvolvidos), ela pode ser a principal causa, mas a questão pede a mais comum em todas as faixas etárias pediátricas sem restrição geográfica, o que aponta para uma perspectiva global.
• (B) Incorreta: A miocardiopatia hipertrófica é uma doença do músculo cardíaco que geralmente tem origem genética, não sendo a forma mais comum de doença cardíaca adquirida em crianças.
• (C) Correta: A doença cardíaca reumática (DCR) é a forma mais comum de doença cardíaca adquirida em crianças e adolescentes em nível global, especialmente em países em desenvolvimento, devido à alta incidência de febre reumática aguda (sequela de faringite estreptocócica não tratada). Suas manifestações podem ocorrer em diversas faixas etárias pediátricas.
• (D) Incorreta: A cardiopatia hipertensiva, causada por pressão alta, é relativamente rara como doença primária em crianças e geralmente secundária a outras condições, não sendo a forma mais comum de doença cardíaca adquirida na faixa etária pediátrica.
• (E) Incorreta: A miocardite viral é uma inflamação do músculo cardíaco causada por vírus, sendo uma causa relevante de doença cardíaca adquirida, mas sua incidência e prevalência não superam a doença cardíaca reumática em todas as faixas etárias pediátricas globalmente.