Questão nº 54
Questão de Pediatria · FGV PMAC 2023 (nº 54)
Uma menina de quatro anos está com seu índice de massa corporal (IMC) entre +1 e +2 escores Z no referencial de IMC por idade e sexo da Organização Mundial de Saúde (OMS) e entre –1 e -2 escores Z no referencial de estatura por idade e sexo da OMS.
Suas classificações quanto ao IMC e à estatura são, respectivamente,
- Asobrepeso e baixa estatura para a idade.
- Bsobrepeso e estatura adequada para a idade.
- Cobesidade e estatura adequada para a idade.
- Drisco de sobrepeso e baixa estatura para a idade.
- Erisco de sobrepeso e estatura adequada para a idade. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
A avaliação do crescimento e estado nutricional de crianças é feita comparando suas medidas (como o IMC e a estatura) com padrões de referência da OMS, usando escores Z para classificar o desenvolvimento em relação a uma população saudável.
(A) Incorreta: A classificação de "sobrepeso" para crianças de 0 a 5 anos pela OMS geralmente começa a partir de +2 escores Z de IMC, e "baixa estatura" é definida por escores Z de estatura abaixo de -2.
(B) Incorreta: A classificação de "sobrepeso" para crianças de 0 a 5 anos pela OMS geralmente começa a partir de +2 escores Z de IMC.
(C) Incorreta: A classificação de "obesidade" para crianças de 0 a 5 anos pela OMS geralmente começa a partir de +3 escores Z de IMC.
(D) Incorreta: A classificação de "baixa estatura" é definida por escores Z de estatura abaixo de -2. Um escore entre -1 e -2 ainda é considerado estatura adequada.
(E) Correta: Para o IMC por idade e sexo em crianças de 0 a 5 anos, um escore Z entre +1 e +2 é classificado como risco de sobrepeso. A armadilha da banca aqui é que muitos confundem essa faixa com "sobrepeso", que, para essa idade, inicia-se a partir de +2 escores Z. Para a estatura por idade e sexo, um escore Z entre -1 e -2 é considerado estatura adequada para a idade, pois a baixa estatura é definida por escores Z abaixo de -2.
Fonte: FGV PMAC 2023 2º Ten - Médico Pediatra (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.