Questão de Psiquiatria · FGV PM-AM 2021 (nº 62)

Em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES), uma doença autoimune, o sistema nervoso pode ser afetado (chamado Lúpus Neuropsiquiátrico). Certos anticorpos, que são proteínas de defesa do corpo que atacam as próprias células, estão mais associados a manifestações específicas, como a psicose.

(A) Incorreta: Anticorpos anticardiolipina estão associados à síndrome antifosfolípide, que causa trombose e pode levar a eventos isquêmicos cerebrais, mas não são o anticorpo mais associado diretamente à psicose no LES.
(B) Incorreta: Armadilha da banca: Embora anticorpos antineuronais sejam uma categoria geral de anticorpos que atacam células nervosas e podem estar presentes no lúpus neuropsiquiátrico, eles não são o anticorpo mais especificamente associado à psicose em comparação com o anti-P ribossomal. A categoria "antineuronal" é ampla, e o anti-P é um tipo mais específico com uma correlação mais forte para psicose.
(C) Correta: Anticorpos anti-P ribossomais (também conhecidos como anti-ribossomal P) são o anticorpo mais consistentemente e especificamente associado a manifestações psicóticas e depressivas em pacientes com Lúpus Eritematoso Sistêmico.
(D) Incorreta: Anticorpos contra a proteína ácida fibrilar glial (GFAP) estão mais associados a danos em astrócitos e podem ser vistos em algumas condições neurológicas, mas não são o principal marcador para psicose no LES.
(E) Incorreta: Anticorpos antifosfolípides (que incluem o anticardiolipina) estão fortemente associados a eventos trombóticos e podem contribuir para algumas manifestações neurológicas (como AVC), mas não são o anticorpo mais associado à psicose no LES.