Questão de Psiquiatria · FGV PM-AM 2021 (nº 60)

A Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM) é uma reação rara, mas grave e potencialmente fatal, que pode acontecer quando alguém usa certos medicamentos que agem no cérebro, principalmente os antipsicóticos (também chamados de neurolépticos). Ela é caracterizada por febre alta, rigidez muscular severa, alterações do estado mental (como confusão) e instabilidade do sistema nervoso autônomo (como pressão arterial e batimentos cardíacos irregulares).

• (A) Correta: Os itens I (sexo masculino), III (diagnóstico de transtorno do humor com história de catatonia) e V (uso de antipsicóticos para tratamento de quadros orgânicos) são fatores de risco reconhecidos para o desenvolvimento da Síndrome Neuroléptica Maligna. O sexo masculino é frequentemente citado, a catatonia (independentemente da doença de base) é um forte preditor, e pacientes com quadros orgânicos são mais vulneráveis devido à sua fragilidade clínica e alterações cerebrais.
• (B) Incorreta: O item II (sexo feminino) não é considerado um fator de risco; pelo contrário, o sexo masculino é mais frequentemente associado. O item IV (diagnóstico de esquizofrenia com história de hebefrenia) não é um fator de risco específico para SNM, ao contrário da catatonia.
• (C) Incorreta: O item II (sexo feminino) não é um fator de risco. O item IV (diagnóstico de esquizofrenia com história de hebefrenia) não é um fator de risco específico.
• (D) Incorreta: O item IV (diagnóstico de esquizofrenia com história de hebefrenia) não é um fator de risco específico. Armadilha da banca: A hebefrenia é um subtipo de esquizofrenia, mas não confere um risco adicional e específico para SNM da mesma forma que a catatonia. A banca tenta confundir o aluno ao listar um subtipo de esquizofrenia que não é um fator de risco direto, enquanto a catatonia (item III) é um fator de risco bem estabelecido.
• (E) Incorreta: O item II (sexo feminino) não é um fator de risco.