Questão nº 65
Questão de Coloproctologia · FGV PM-AM 2021 (nº 65)
FGV2021Oficial da PM - Médico ProctologistaColoproctologia
Gabarito: Dver comentário ↓
A neuroestimulação sacral para o tratamento da incontinência fecal consiste na modulação de impulsos elétricos na raiz nervosa
- AS1, apenas.
- BS1 ou S2.
- CS2 ou S3.
- DS3 ou S4. (alternativa correta)
- ES4 ou S5.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
A neuroestimulação sacral é um tratamento que usa pequenos impulsos elétricos para "reeducar" os nervos que controlam o intestino e a bexiga, ajudando a restaurar o controle sobre a evacuação.
- (A) Incorreta: A raiz nervosa S1 está mais envolvida com a função motora da perna e pé, não sendo o principal alvo para a modulação da incontinência fecal.
- (B) Incorreta: Embora S2 tenha alguma relação com a região pélvica, S1 não é o alvo principal e S2 não é o mais eficaz isoladamente ou em combinação com S1 para este propósito.
- (C) Incorreta: S2 tem menor relevância direta para o controle esfincteriano anal em comparação com S3 e S4. A armadilha aqui é que S2 está no plexo sacral, mas não é a raiz mais eficaz para a neuromodulação da continência fecal.
- (D) Correta: As raízes nervosas S3 e S4 são as principais responsáveis pela inervação do assoalho pélvico, do esfíncter anal externo e pela sensibilidade da região anorretal, sendo, portanto, os alvos mais eficazes para a neuroestimulação sacral no tratamento da incontinência fecal.
- (E) Incorreta: Enquanto S4 é um alvo correto, a raiz S5 tem uma contribuição muito menor ou insignificante para a função de continência anal, não sendo um alvo primário para a neuroestimulação.
Fonte: FGV PM-AM 2021 Oficial da PM - Médico Proctologista (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.