Questão de Coloproctologia · FGV PM-AM 2021 (nº 47)

A colonoscopia é um exame essencial que permite ao médico visualizar o interior do intestino grosso (cólon e reto) para diagnosticar e tratar doenças, como a remoção de pólipos (polipectomia).

• (A) Incorreta: A antibioticoprofilaxia para endocardite em procedimentos gastrointestinais, como a colonoscopia, não é recomendada rotineiramente para a maioria dos pacientes com doenças cardíacas congênitas ou valvulopatias; as indicações são muito restritas (ex: próteses valvares, endocardite prévia).
• (B) Incorreta: A polipectomia é considerada um procedimento de alto risco de sangramento, especialmente em pacientes que utilizam anticoagulantes, exigindo manejo cuidadoso da medicação antes do procedimento.
• (C) Correta: A hemorragia após a polipectomia pode ocorrer imediatamente, mas a hemorragia tardia é comum, com pico de incidência geralmente entre o quarto e o sexto dia, podendo se estender por até 14 dias ou mais, devido ao desprendimento da escara no local da ressecção.
• (D) Incorreta: A colonoscopia tradicional é o padrão ouro e apresenta uma taxa de detecção de lesões malignas e pré-malignas superior ao enema baritado e à colonoscopia virtual.
• (E) Incorreta: Lesões planas e deprimidas, que são mais difíceis de detectar e têm maior potencial de malignidade, são mais frequentemente encontradas no cólon direito (cólon proximal) do que no cólon esquerdo.