Questão de Ecocardiografia · FGV PM-AM 2021 (nº 59)

O dissincronismo cardíaco é quando as diferentes partes do coração não se contraem ao mesmo tempo, o que pode prejudicar a função de bombeamento. A ecocardiografia busca identificar e medir esse atraso.

(A) Incorreta: O índice de Yu é uma medida de dissincronismo baseada em Doppler tecidual, mas a reprodutibilidade e a disponibilidade dessa técnica específica podem variar, e não é a mais universalmente disponível em todos os equipamentos.
(B) Incorreta: O Strain radial é uma técnica avançada de deformação miocárdica que exige software e equipamentos mais sofisticados (Speckle Tracking), não sendo disponível em todos os ecocardiógrafos.
(C) Correta: O atraso eletro-mecânico interventricular refere-se à diferença de tempo no início da contração entre o septo interventricular e a parede posterior do ventrículo esquerdo, ou entre os ventrículos. Pode ser medido de forma simples e direta com o modo M ou Doppler pulsado, que são recursos básicos e presentes em praticamente todos os equipamentos de ecocardiografia, tornando-o amplamente disponível e com boa reprodutibilidade para essa finalidade.
(D) Incorreta: O atraso radial no Strain pelo Speckle tracking é uma técnica de ponta para avaliar a deformação miocárdica, oferecendo alta precisão, mas requer equipamentos e softwares específicos, não estando presente em todos os ecocardiógrafos. Armadilha da banca: Esta é uma ótima técnica para dissincronismo, mas falha no critério de "disponível em todos os equipamentos" e "mais reprodutível" em um contexto geral de diferentes máquinas e operadores.
(E) Incorreta: O ecocardiograma 3D permite uma avaliação volumétrica e mais completa, inclusive de dissincronismo, mas exige transdutores e softwares específicos, não sendo um recurso padrão em todos os equipamentos.