Questão nº 42
Questão de Ecocardiografia · FGV PM-AM 2021 (nº 42)
Marque a alternativa que apresenta o artefato representado na imagem abaixo (seta). 
- ADropout.
- BSwirling.
- CArtefato de campo proximal. (alternativa correta)
- DStitch.
- EImagem em espelho.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa C
Um artefato de imagem em ultrassom é uma representação na tela que não corresponde à realidade anatômica, ou seja, é uma imagem falsa ou uma distorção da imagem real, causada pelas limitações ou princípios físicos do método.
(A) Incorreta: O dropout refere-se à perda de sinal ou ausência de ecos em uma área específica, muitas vezes devido à angulação do feixe, atenuação excessiva ou falha em detectar uma estrutura. Embora o artefato de campo proximal envolva uma perda de sinal, dropout é um termo mais genérico e não descreve especificamente a causa ou localização deste artefato em particular. A armadilha aqui é que o artefato de campo proximal resulta em um tipo de "dropout", mas não é a sua descrição mais precisa ou específica.
(B) Incorreta: Swirling (turbilhonamento) é um termo usado para descrever padrões de fluxo sanguíneo turbulento, geralmente visualizado com Doppler colorido, e não um artefato de imagem morfológica como o mostrado.
(C) Correta: O artefato de campo proximal (ou "zona morta") é a área anecoica (escura, sem ecos) ou hipoecoica (mais escura que o tecido ao redor) imediatamente abaixo do transdutor. Ele ocorre porque o transdutor precisa de um tempo para "parar de vibrar" após emitir o pulso de ultrassom e começar a "ouvir" os ecos. Durante esse curto período, nenhum eco pode ser detectado, resultando em uma área sem imagem. A seta na imagem aponta exatamente para essa região escura, logo abaixo da superfície do transdutor.
(D) Incorreta: Stitch (costura) é um artefato que ocorre quando múltiplas imagens são unidas para criar uma imagem maior (como em uma varredura panorâmica), resultando em linhas ou descontinuidades nas junções. Não é o que está representado.
(E) Incorreta: A imagem em espelho ocorre quando o ultrassom encontra uma superfície altamente refletora (como o diafragma ou a pleura), criando uma cópia de uma estrutura real no lado oposto dessa superfície refletora. Não corresponde à imagem apresentada.
Fonte: FGV PM-AM 2021 Oficial da PM - Médico Cardiologista Ecocardiografista (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.