Questão de Ecocardiografia · FGV PM-AM 2021 (nº 52)

A Anomalia de Ebstein é um defeito cardíaco congênito raro onde a válvula tricúspide (que separa o átrio direito do ventrículo direito) está deslocada para dentro do ventrículo direito, fazendo com que parte do ventrículo se torne uma "câmara atrializada" e a válvula não funcione bem.

• (A) Incorreta: A afirmação I está correta, mas a alternativa A sugere que apenas a I está correta, o que não é verdade, pois a II também está.
• (B) Incorreta: A afirmação II está correta, mas a alternativa B sugere que apenas a II está correta, o que não é verdade, pois a I também está.
• (C) Incorreta: A afirmação III está incorreta, pois o folheto septal é caracteristicamente o mais afetado em termos de deslocamento apical.
• (D) Correta: A afirmação I descreve um critério diagnóstico ecocardiográfico fundamental para a Anomalia de Ebstein, onde o deslocamento apical do folheto septal da tricúspide é medido e indexado. A afirmação II está correta ao relacionar a disfunção do ventrículo direito com a gravidade da deformação dos folhetos, a insuficiência da tricúspide e o tamanho da porção atrializada, que são os principais determinantes da gravidade da doença.
• (E) Incorreta: A afirmação III está incorreta. Na Anomalia de Ebstein, o folheto septal é classicamente o mais deslocado apicalmente e frequentemente aderido ao septo, sendo um dos mais afetados, e não o menos. O folheto anterior é muitas vezes o maior e mais móvel, mas todos os folhetos são anormais em algum grau.