Questão de Medicina Legal · FGV PCAM 2021 (nº 81)

Os fenômenos cadavéricos são as transformações que ocorrem no corpo após a morte, e seu estudo na tanatologia permite a cronotanatognose, que é a determinação do tempo de morte. Um dos fenômenos mais conhecidos é a rigidez cadavérica (rigor mortis), o enrijecimento dos músculos.

(A) Correta: A rigidez cadavérica, ou rigor mortis, segue a chamada "lei de Nysten". Ela realmente começa nos músculos de menor massa e mais metabolicamente ativos, como o miocárdio (músculo do coração) e o diafragma, além dos músculos da face (pálpebras, mandíbula). Em seguida, progride para a região cervical (pescoço), depois para os membros superiores e, por último, para o tronco e os membros inferiores.

(B) Incorreta: A rigidez cadavérica se desfaz na mesma ordem em que aparece, ou seja, de cima para baixo. Portanto, ela se desfaz da face/pescoço para os membros superiores e, por fim, para os membros inferiores, e não o contrário.

(C) Incorreta: A rigidez cadavérica não começa nos membros inferiores. Ela inicia nos músculos menores e mais ativos, como os da face e pescoço, progredindo para o resto do corpo, incluindo os membros superiores antes dos inferiores.

(D) Incorreta: A circulação póstuma de Brouardel, também conhecida como marmorização, é um sinal precoce da putrefação, aparecendo na fase cromática (primeira fase, mancha verde) ou logo após. A fase bolhosa (enfisematosa) é a segunda fase da putrefação, que ocorre depois da marmorização já estar visível. A armadilha aqui é a ordem cronológica dos fenômenos da putrefação.

(E) Incorreta: A fácies hipocrática é uma expressão facial que indica sofrimento intenso ou agonia antes da morte, caracterizada por olhos encovados, nariz afilado e palidez. Não é um fenômeno da fase coliquativa da putrefação. Na fase coliquativa, o corpo já está em avançado estado de decomposição e liquefação dos tecidos, o que impediria a observação de uma "fácies" específica de agonia pré-morte.