Questão de Reumatologia · FGV FHEMIG 2023 (nº 43)

A Síndrome do Anticorpo Antifosfolípide (SAF) é uma doença autoimune caracterizada pela formação de coágulos sanguíneos (trombose) e/ou complicações na gravidez, na presença de certos anticorpos antifosfolípides. Para classificar um paciente com SAF, é preciso atender a pelo menos um critério clínico e um critério laboratorial, conforme os critérios de Sydney.

• A) Incorreta: Um teste de triagem positivo para anticoagulante lúpico não é suficiente; o critério exige que ele esteja presente em duas ou mais ocasiões, com pelo menos 12 semanas de intervalo, e que seja confirmado por testes específicos.
• B) Incorreta: O critério obstétrico para abortos exige "três ou mais abortos espontâneos consecutivos inexplicados antes de 10 semanas de gestação", e não apenas um.
• (C) Correta: Este é um critério obstétrico válido. O parto prematuro de um bebê morfologicamente normal antes de 34 semanas de gestação, causado por pré-eclâmpsia grave, eclâmpsia ou insuficiência placentária, preenche o critério.
• D) Incorreta: O critério clínico de trombose exige que ela seja "confirmada por métodos objetivos", como exames de imagem ou histopatologia. A ausência de confirmação objetiva invalida o critério.
• E) Incorreta: Embora o livedo racemoso seja uma manifestação cutânea comum em pacientes com SAF, ele não está incluído nos critérios de classificação formais da síndrome.