Questão de Reumatologia · FGV FHEMIG 2023 (nº 31)

Fatores de risco são características ou exposições que aumentam a chance de uma pessoa desenvolver uma doença, como a artrite reumatoide (AR), uma doença autoimune que causa inflamação nas articulações.

• (A) Incorreta: O etilismo (consumo excessivo de álcool) não é considerado um fator de risco para a artrite reumatoide; alguns estudos até sugerem uma associação com menor risco.
• (B) Incorreta: O baixo IMC (Índice de Massa Corporal) não é um fator de risco para AR; na verdade, a obesidade (alto IMC) é mais frequentemente associada a um risco aumentado.
• (C) Incorreta: A presença do HLAB27 é um marcador genético fortemente associado a outras doenças reumáticas, como as espondiloartrites (por exemplo, espondilite anquilosante), mas não à artrite reumatoide. Esta é a armadilha da banca, pois confunde fatores genéticos de diferentes doenças autoimunes.
• (D) Correta: A microbiota (comunidade de microrganismos) e a doença periodontal (inflamação das gengivas e estruturas de suporte dos dentes) são fatores de risco bem estabelecidos para a artrite reumatoide. A disbiose (desequilíbrio) da microbiota intestinal e oral, especialmente a presença de bactérias como a Porphyromonas gingivalis na periodontite, pode desencadear ou agravar a resposta autoimune na AR.
• (E) Incorreta: A positividade para o vírus da rubéola não é um fator de risco proeminente ou bem estabelecido para o desenvolvimento da artrite reumatoide.