Questão nº 39
Questão de Otorrinolaringologia · FGV FHEMIG 2023 (nº 39)
Sobre as anomalias congênitas da laringe, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) As comorbidades mais associadas à laringomalácia são refluxo gastroesofágico e refluxo laringofaríngeo.
( ) A estenose congênita da laringe é definida quando o diâmetro da região subglótica num recém-nascido a termo é menor do que 5mm.
( ) O cisto sacular tem origem no sáculo do ventrículo de Morgani.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
- AV – V – F.
- BV – F – V. (alternativa correta)
- CF – V – V.
- DV – V – V.
- EF – F – F.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
As anomalias congênitas da laringe são malformações presentes desde o nascimento que afetam a estrutura e a função da laringe, a caixa de voz, podendo causar problemas respiratórios e na fala.
- Conceito-chave: As anomalias congênitas da laringe são alterações estruturais da laringe (órgão da voz e respiração) presentes ao nascer, com a laringomalácia sendo a mais comum e frequentemente associada a refluxo.
- (A) Incorreta: Esta alternativa seria V-V-F, o que não corresponde ao gabarito.
- (B) Correta:
- A primeira afirmativa é Verdadeira (V): O refluxo gastroesofágico (RGE) e o refluxo laringofaríngeo (RLF) são, de fato, comorbidades muito comuns e importantes na laringomalácia, podendo agravar os sintomas e a inflamação da via aérea.
- A segunda afirmativa é Falsa (F): A estenose subglótica congênita em recém-nascidos a termo é definida por um diâmetro subglótico menor que 4 mm (ou, em algumas referências, menor que 3.5 mm). Um diâmetro de 5 mm é considerado normal ou até ligeiramente acima da média para um recém-nascido a termo, então "menor que 5 mm" incluiria diâmetros normais, tornando a definição imprecisa e incorreta para estenose. Armadilha da banca: O valor de 5mm está muito próximo do limite superior da normalidade (4-5.5mm), e especificar "menor que 5mm" é enganoso, pois um diâmetro de 4mm (que é normal) se encaixaria nessa descrição, mas não seria estenose.
- A terceira afirmativa é Verdadeira (V): O cisto sacular é uma dilatação cística do sáculo laríngeo, que é uma extensão superior do ventrículo de Morgani (ou ventrículo laríngeo). Portanto, sua origem está diretamente ligada a essa estrutura.
- (C) Incorreta: Esta alternativa seria F-V-V, o que não corresponde ao gabarito.
- (D) Incorreta: Esta alternativa seria V-V-V, o que não corresponde ao gabarito.
- (E) Incorreta: Esta alternativa seria F-F-F, o que não corresponde ao gabarito.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Otorrinolaringologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.