Questão nº 34
Questão de Otorrinolaringologia · FGV FHEMIG 2023 (nº 34)
Sobre a apneia do sono em crianças, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) As crianças com apneia do sono, em geral, não têm sonolência diurna, mas podem ter hiperatividade, comportamento rebelde, agressividade, isolamento social e distúrbios no aprendizado e na atenção.
( ) As crianças com apneia não tratada têm hipertrofia ventricular esquerda, cor pulmonale e hipertensão sistêmica.
( ) A enurese noturna está presente em 8% a 25% das crianças com apneia obstrutiva do sono e em 4% das sem apneia obstrutiva do sono.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
- AV – V – F.
- BV – F – V. (alternativa correta)
- CF – V – V.
- DV – V – V.
- EF – F – F.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
A apneia obstrutiva do sono em crianças é uma condição em que a respiração da criança é interrompida ou fica muito superficial durante o sono devido a um bloqueio parcial ou total das vias aéreas superiores, levando a problemas de saúde e comportamento.
- (A) Incorreta: A alternativa A sugere que a primeira afirmativa é verdadeira, a segunda verdadeira e a terceira falsa (V-V-F). No entanto, a segunda afirmativa é falsa.
- (B) Correta: Esta é a alternativa correta.
- A primeira afirmativa é verdadeira (V). Diferente dos adultos, crianças com apneia do sono frequentemente não apresentam sonolência diurna como sintoma principal. Em vez disso, manifestam problemas comportamentais como hiperatividade, agressividade, dificuldades de aprendizado e atenção, e isolamento social, que são consequências da fragmentação do sono e da hipóxia intermitente.
- A segunda afirmativa é falsa (F). Embora a apneia do sono não tratada em crianças possa levar a problemas cardiovasculares, como hipertensão sistêmica, a hipertrofia ventricular esquerda e o cor pulmonale (insuficiência do lado direito do coração devido a problemas pulmonares) são complicações muito raras e graves, geralmente vistas apenas em casos de apneia obstrutiva do sono extremamente severa e prolongada, ou em crianças com comorbidades subjacentes significativas. Não são achados "em geral" ou comuns em todas as crianças com apneia não tratada. A armadilha da banca aqui é que, embora a apneia possa afetar o coração, ela lista complicações que são raras e extremas como se fossem comuns.
- A terceira afirmativa é verdadeira (V). A enurese noturna (xixi na cama) é um sintoma frequentemente associado à apneia obstrutiva do sono em crianças. A prevalência é significativamente maior em crianças com apneia (8% a 25%) em comparação com aquelas sem a condição (cerca de 4%), o que é consistente com a literatura médica.
- (C) Incorreta: A alternativa C sugere que a primeira afirmativa é falsa, o que não é verdade.
- (D) Incorreta: A alternativa D sugere que todas as afirmativas são verdadeiras, mas a segunda afirmativa é falsa.
- (E) Incorreta: A alternativa E sugere que todas as afirmativas são falsas, o que não é verdade.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Otorrinolaringologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.