Questão de Oncologia Clínica · FGV FHEMIG 2023 (nº 37)

Sarcomas são tumores malignos que se originam de tecidos conjuntivos, como ossos, músculos, gordura, vasos sanguíneos e nervos, podendo surgir em qualquer parte do corpo e em qualquer idade.

(A) Incorreta: Esta afirmação é correta. Sarcomas de partes moles representam a vasta maioria dos sarcomas (cerca de 80-90%), e GIST, leiomiossarcoma, lipossarcoma e sarcoma pleomorfo indiferenciado (antigo histiocitoma fibroso maligno) são, de fato, alguns dos subtipos mais comuns. A pegadinha aqui é que a afirmação é verdadeira, tornando-a um distrator para a pergunta que pede a incorreta.
(B) Incorreta: Esta afirmação é correta. A exposição à radiação, especialmente a radioterapia para outros tipos de câncer, é um fator de risco bem estabelecido para o desenvolvimento de sarcomas secundários.
(C) Incorreta: Esta afirmação é correta. O leiomiossarcoma e o lipossarcoma são, de fato, subtipos frequentemente encontrados na região do abdome e retroperitôneo, onde podem atingir grandes volumes antes de serem diagnosticados.
(D) Incorreta: Esta afirmação é correta. Sarcomas ósseos, como o osteossarcoma, classicamente apresentam uma distribuição etária bimodal, com um pico de incidência em adolescentes e jovens adultos e outro pico em idosos.
(E) Correta: Esta afirmação é incorreta, e por isso é a resposta certa para a questão que pede a alternativa incorreta. Embora o sarcoma de Kaposi epidêmico (associado à AIDS) esteja fortemente ligado ao HIV (e ao HHV-8), existem outras formas de sarcoma de Kaposi, como o clássico (em homens idosos de ascendência mediterrânea/leste europeia), o endêmico (na África) e o iatrogênico (em pacientes imunossuprimidos por transplante), que não estão necessariamente associadas ao HIV, embora todas as formas estejam ligadas ao vírus HHV-8.