Questão de Hematologia e Hemoterapia · FGV FHEMIG 2023 (nº 45)

As talassemias são um grupo de doenças genéticas do sangue onde há um defeito na produção das cadeias de globina (alfa ou beta), que são partes da hemoglobina (a proteína que transporta oxigênio nos glóbulos vermelhos). Isso leva à anemia e a outras complicações, variando de muito leves a extremamente graves, dependendo do tipo e da quantidade de cadeias afetadas.

• (A) Correta: A sequência 1 – 3 – 2 – 4 corresponde corretamente às características. A Talassemia beta major é a forma mais grave, com anemia intensa, eritropoiese ineficaz e deformidades ósseas. A Alfa-Talassemia (em suas formas mais leves, como o traço talassêmico) causa anemia microcítica leve, sem repercussões clínicas significativas. A Talassemia Intermedia apresenta anemia que varia de leve a grave e pode requerer programa de hipertransfusão, situando-se entre as formas major e minor. A Doença da hemoglobina H é caracterizada por anemia hemolítica sintomática e esplenomegalia, devido à formação de hemoglobina H instável.
• (B) Incorreta: A segunda associação está errada; a anemia microcítica leve é característica das formas mais brandas de Alfa-Talassemia, não da Doença da hemoglobina H. A armadilha aqui é confundir a gravidade das diferentes formas de talassemia.
• (C) Incorreta: Nenhuma das associações está correta na ordem dada. A primeira característica (doença grave com anemia intensa) é da Talassemia beta major, não da Doença da hemoglobina H.
• (D) Incorreta: Nenhuma das associações está correta na ordem dada. A primeira característica não é da Talassemia Intermedia, e a segunda não é da Doença da hemoglobina H.
• (E) Incorreta: Nenhuma das associações está correta na ordem dada. A primeira característica não é da Doença da hemoglobina H, e a segunda não é da Alfa-Talassemia em sua forma mais grave.