Questão nº 39
Questão de Hematologia e Hemoterapia · FGV FHEMIG 2023 (nº 39)
FGV2023Hematologia e HemoterapiaHematologia e Hemoterapia
Gabarito: Ever comentário ↓
Relacione os tipos de reação transfusional imediata listadas a seguir, ao quadro clínico descrito.
- Dispneia súbita, acompanhada de hipóxia e infiltrados pulmonares bilaterais, que surgem até 6 horas após o início da transfusão.
- Ansiedade, dispneia, hipotensão e estridor respiratório intenso que surgem até 45 minutos após o início da transfusão.
- Dispneia intensa e edema pulmonar cardiogênico.
- Febre alta, calafrios, hipotensão.
( ) Sepse pós-transfsuional
( ) Sobrecarga circulatória (TACO)
( ) Reação anafilática
( ) TRALI
Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.
- A1 – 3 – 2 – 4.
- B1 – 4 – 2 – 3.
- C4 – 2 – 3 – 1.
- D2 – 4 – 3 – 1.
- E4 – 3 – 2 – 1. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
As reações transfusionais imediatas são complicações que podem ocorrer durante ou até 24 horas após uma transfusão de sangue, variando de leves a graves e exigindo reconhecimento rápido para tratamento adequado.
- (A) Incorreta: A sequência 1 – 3 – 2 – 4 não corresponde à correlação correta dos quadros clínicos com os tipos de reação.
- (B) Incorreta: A sequência 1 – 4 – 2 – 3 não corresponde à correlação correta dos quadros clínicos com os tipos de reação.
- (C) Incorreta: A sequência 4 – 2 – 3 – 1 não corresponde à correlação correta dos quadros clínicos com os tipos de reação.
- (D) Incorreta: A sequência 2 – 4 – 3 – 1 não corresponde à correlação correta dos quadros clínicos com os tipos de reação. A armadilha aqui pode ser confundir TRALI (lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão) com reação anafilática devido à dispneia e hipotensão, mas a presença de infiltrados pulmonares bilaterais é a característica distintiva do TRALI.
- (E) Correta: A sequência 4 – 3 – 2 – 1 relaciona corretamente os quadros clínicos: 4. Febre alta, calafrios, hipotensão com Sepse pós-transfusional (infecção bacteriana); 3. Dispneia intensa e edema pulmonar cardiogênico com Sobrecarga circulatória (TACO) (excesso de volume); 2. Ansiedade, dispneia, hipotensão e estridor respiratório intenso com Reação anafilática (reação alérgica grave); e 1. Dispneia súbita, acompanhada de hipóxia e infiltrados pulmonares bilaterais com TRALI (lesão pulmonar aguda).
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Hematologia e Hemoterapia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.