Questão de Cirurgia da Mão · FGV FHEMIG 2023 (nº 40)

As síndromes compressivas ocorrem quando um nervo é "apertado" ou irritado por estruturas ao seu redor, causando dor, dormência ou fraqueza. Muitos desses pontos de compressão têm nomes específicos, chamados epônimos, que ajudam a identificar a causa.

• (A) Incorreta: A sequência não corresponde às definições corretas para cada epônimo.
• (B) Incorreta: Embora comece corretamente com Gantzer, os demais epônimos estão associados a definições incorretas. A armadilha aqui é que o aluno pode acertar a primeira correspondência (Gantzer) e se confundir com as outras, especialmente trocando as "arcadas" (Struthers e Henry) ou associando a síndrome de Parsonage-Turner a uma estrutura anatômica.
• (C) Incorreta: A sequência não corresponde às definições corretas para cada epônimo.
• (D) Incorreta: A sequência não corresponde às definições corretas para cada epônimo.
• (E) Correta: A sequência 2 – 4 – 3 – 1 relaciona corretamente cada epônimo à sua definição:
  • 2. Gantzer: (Cabeça acessória do músculo flexor longo do polegar, uma das possíveis causas de compressão do nervo mediano.) A cabeça de Gantzer é uma variação anatômica do músculo flexor longo do polegar que pode comprimir o nervo mediano.
  • 4. Henry: (Alça vascular oriunda da artéria radial recorrente, uma das possíveis causas de compressão na síndrome do túnel radial.) A Arcada de Henry é uma banda fibrosa ou alça vascular formada pela artéria radial recorrente e a fáscia do músculo supinador, que pode comprimir o nervo interósseo posterior (ramo do nervo radial) no túnel radial.
  • 3. Struthers: (Arcada Fascial entre o septo intermuscular medial do braço e o tríceps, uma das possíveis causas de compressão do nervo ulnar.) O Ligamento ou Arcada de Struthers é uma banda fibrosa que se estende do epicôndilo medial ao processo supracondilar do úmero, podendo comprimir o nervo ulnar no braço.
  • 1. Parsonage-Turner: (Síndrome neurítica, um dos principais diagnósticos diferenciais da compressão do nervo interósseo anterior.) A Síndrome de Parsonage-Turner (também conhecida como neurite braquial) é uma condição inflamatória aguda do plexo braquial que pode mimetizar a síndrome do nervo interósseo anterior devido à fraqueza muscular semelhante.