Questão nº 32
Questão de Cirurgia da Mão · FGV FHEMIG 2023 (nº 32)
FGV2023Cirurgia da MãoCirurgia da Mão
Gabarito: Bver comentário ↓
A gravura a seguir mostra a imobilização da mão na posição intrínseco-plus, posição indicada para prevenção de rigidez dos dedos por contratura articular.
Assinale a opção que descreve corretamente o comportamento dos ligamentos colaterais das articulações interfalangeanas e metacarpofalangeanas, respectivamente, nesta posição.
- AFrouxo e distendido.
- BTenso e tenso. (alternativa correta)
- CDistendido e frouxo.
- DTenso e frouxo.
- EFrouxo e frouxo.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
A posição intrínseco-plus é uma imobilização da mão que visa manter os ligamentos das articulações dos dedos esticados (tensos), prevenindo que encurtem e causem rigidez.
- (A) Incorreta: Os ligamentos colaterais das articulações interfalangeanas e metacarpofalangeanas ficam tensos nesta posição, não frouxos ou distendidos de forma inconsistente.
- (B) Correta: Na posição intrínseco-plus, as articulações interfalangeanas (entre as falanges) estão em extensão, o que tensiona seus ligamentos colaterais. As articulações metacarpofalangeanas (entre os metacarpos e as falanges) estão em flexão, o que também tensiona seus ligamentos colaterais. Portanto, ambos os conjuntos de ligamentos estão tensos.
- (C) Incorreta: Os ligamentos colaterais de ambas as articulações ficam tensos (distendidos) na posição intrínseco-plus, não frouxos.
- (D) Incorreta: Os ligamentos colaterais das articulações metacarpofalangeanas ficam tensos na flexão, não frouxos. A armadilha aqui é confundir o comportamento dos ligamentos colaterais das MCPs (tensos em flexão) com o das IPs (tensos em extensão), ou vice-versa, ou assumir que um estaria frouxo se o outro estivesse tenso.
- (E) Incorreta: Se ambos os ligamentos estivessem frouxos, a posição não seria eficaz para prevenir a rigidez articular, que é o objetivo da imobilização.
Fonte: FGV FHEMIG 2023 Cirurgia da Mão (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.