Questão de Cirurgia da Mão · FGV FHEMIG 2023 (nº 36)

Em lesões graves do plexo braquial (o "cabo de força" do braço), transferências nervosas são cirurgias onde um nervo saudável de outra parte do corpo é ligado a um nervo lesionado no braço para tentar restaurar movimento (função motora).

• Incorreta: O nervo acessório (espinhal) é um nervo motor que inerva o trapézio e o esternocleidomastoideo, sendo um doador comum e eficaz para restaurar a flexão do cotovelo ou abdução do ombro.
• Incorreta: O nervo frênico é um nervo motor que inerva o diafragma. Pode ser usado como doador para restaurar a flexão do cotovelo, apesar do risco de comprometimento respiratório.
• (C) Correta: O nervo intercostobraquial é um nervo sensitivo que inerva a pele da axila e parte medial do braço. Ele não possui fibras motoras significativas para ser usado em uma reconstrução motora, tornando-o inviável para esse propósito. A armadilha da banca está em identificar o único nervo primariamente sensitivo entre as opções, enquanto os outros são nervos motores ou com componentes motores importantes, frequentemente usados como doadores.
• Incorreta: A raiz de C7 contralateral (do lado não lesionado) é uma fonte de nervo motor que pode ser transferida para o lado lesionado para restaurar a flexão do cotovelo ou a função da mão.
• Incorreta: O nervo hipoglosso é um nervo motor que inerva a língua. Pode ser usado como doador para restaurar a flexão do cotovelo, com o risco de fraqueza leve da língua.