Questão nº 82
Questão de Medicina · FGV CMSP 2024 (nº 82)
Considerando os testes que devem ser realizados no pré-natal de acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Ministério da Saúde para a prevenção da transmissão vertical de infecções e outros agravos, assinale a afirmativa incorreta.
- AHIV: na primeira consulta do pré-natal (idealmente, no primeiro trimestre da gestação), no início do terceiro trimestre e no momento do parto, independentemente de exames anteriores.
- BHepatite C: na primeira consulta do pré-natal (idealmente, no primeiro trimestre da gestação).
- CEstreptococo do grupo B: da 35ª à 37ª semana gestacional. Realizar coleta de amostra por swab vaginal e endoanal, quando disponível.
- DSífilis: na primeira consulta do pré-natal (idealmente, no primeiro trimestre da gestação), no início do terceiro trimestre (28ª semana) e no momento do parto ou aborto, independentemente de exames anteriores.
- EHIV: na primeira consulta do pré-natal (idealmente, no primeiro trimestre da gestação), no início do segundo e terceiro trimestres e no momento do parto, independentemente de exames anteriores. (alternativa correta)
Resposta comentada
Gabarito Alternativa E
O conceito-chave é: o rastreamento de HIV no pré-natal segue um calendário fixo de três testagens (1º trimestre, 3º trimestre e parto), e a banca trocou o "início do terceiro trimestre" por "início do segundo trimestre" na alternativa E, criando uma pegadinha clássica de "quase certo". Memorize: HIV = 1º trimestre + 3º trimestre + parto (não existe testagem de rotina no 2º trimestre).
- (A) Incorreta: O rastreamento de HIV está correto (1º trimestre, 3º trimestre e parto), mas a alternativa A não é o gabarito porque a questão pede a incorreta — e a E é mais errada ainda, pois inclui o 2º trimestre.
- (B) Incorreta: Hepatite C é rastreada apenas uma vez na primeira consulta (idealmente no 1º trimestre), sem repetição obrigatória no 3º trimestre ou parto — a alternativa B está correta no conteúdo, mas não é o gabarito.
- (C) Incorreta: O rastreio de Estreptococo do grupo B entre 35ª e 37ª semanas com swab vaginal/endoanal está correto — não é o gabarito.
- (D) Incorreta: Sífilis segue o mesmo calendário do HIV (1º trimestre, 28ª semana e parto/aborto) — está correta, não é o gabarito.
- (E) Correta: É a incorreta porque o Ministério da Saúde não preconiza testagem de HIV no início do segundo trimestre — o correto é apenas no início do terceiro trimestre (28ª semana) e no parto. A armadilha: a banca inseriu "segundo trimestre" para confundir quem decorou o esquema, mas não existe essa coleta de rotina.
Fonte: FGV CMSP 2024 Consultor Técnico Legislativo - Medicina (Ginecologia) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.