Questão de Medicina · FCC TRT6 2018 (nº 61)

Distúrbios de coagulação afetam a capacidade do sangue de formar coágulos firmes devido à falta de fatores de coagulação, enquanto a plaquetopenia é a baixa contagem de plaquetas, que são responsáveis pela fase inicial da coagulação.

• (A) Incorreta: Petéquias são pequenas manchas vermelhas na pele, típicas de problemas nas plaquetas (plaquetopenia), que afetam a formação do tampão inicial.
• (B) Incorreta: Sangramento imediato é mais comum em distúrbios das plaquetas. Em coagulopatias, o sangramento tende a ser mais tardio e profundo, pois o tampão inicial de plaquetas se forma, mas não é estabilizado.
• (C) Incorreta: Hemorragia cutâneo-mucosa (sangramento na pele e mucosas) pode ocorrer em ambos, mas é uma manifestação clássica e mais proeminente de distúrbios de plaquetas. A pergunta busca o que predomina na coagulopatia em comparação. Armadilha da banca: Esta é uma manifestação comum em ambos os tipos de distúrbios, mas é mais caracteristicamente associada a problemas de plaquetas (sangramentos superficiais), enquanto as coagulopatias tendem a causar sangramentos mais profundos.
• (D) Correta: Sangramentos articulares (hemartroses) são a manifestação mais característica e distintiva de coagulopatias graves, como a hemofilia, onde há deficiência de fatores de coagulação, levando a sangramentos profundos e recorrentes em articulações.
• (E) Incorreta: Metrorragia (sangramento uterino anormal) pode ser causada por distúrbios de coagulação, mas também por plaquetopenia e outras condições ginecológicas, não sendo exclusiva ou predominante para diferenciar coagulopatia de plaquetopenia.