Questão de Medicina · FCC TRT6 2018 (nº 35)

A hipertrigliceridemia é o aumento dos níveis de triglicerídeos (um tipo de gordura no sangue) acima do normal, o que pode aumentar o risco de doenças cardiovasculares e pancreatite. Algumas condições de saúde e medicamentos podem causar essa elevação.

• (A) Incorreta: O estrógeno por via oral (como em contraceptivos orais ou terapia de reposição hormonal) é conhecido por aumentar a síntese hepática de triglicerídeos, elevando seus níveis séricos.
• (B) Incorreta: Muitos regimes antirretrovirais para HIV, especialmente os que incluem inibidores de protease, estão associados a distúrbios metabólicos como a dislipidemia, que inclui a elevação significativa de triglicerídeos.
• (C) Incorreta: A gravidez é uma condição fisiológica em que ocorre um aumento natural e significativo dos triglicerídeos, especialmente no terceiro trimestre, devido a alterações hormonais e metabólicas.
• (D) Incorreta: A síndrome nefrótica é caracterizada por dislipidemia grave, incluindo hipertrigliceridemia acentuada, devido ao aumento da síntese hepática de lipoproteínas e à diminuição da depuração de triglicerídeos.
• (E) Correta: O carvedilol é um betabloqueador de terceira geração com atividade bloqueadora alfa-1. Diferente de alguns betabloqueadores mais antigos e não seletivos (que podem elevar triglicerídeos e reduzir HDL), o carvedilol geralmente tem um efeito neutro ou até benéfico no perfil lipídico, não estando associado a uma elevação significativa de triglicerídeos. A armadilha da banca aqui é que o aluno pode generalizar o efeito dos betabloqueadores sobre os lipídios, esquecendo que o carvedilol, por ser de terceira geração e ter atividade alfa-1, possui um perfil metabólico mais favorável.