Questão de Medicina · FCC TRT22 2022 (nº 36)

A calcitonina é um hormônio produzido por um tipo específico de células na tireoide, chamadas células C (ou parafoliculares), que ajudam a controlar os níveis de cálcio no sangue. Quando um tumor na tireoide produz calcitonina, isso indica que ele se originou dessas células.

• (A) Incorreta: O câncer folicular se desenvolve a partir das células foliculares da tireoide, que produzem os hormônios T3 e T4, e não calcitonina.
• (B) Incorreta: O câncer anaplásico é um tipo muito agressivo e indiferenciado, o que significa que as células perderam suas características originais e, portanto, não produzem calcitonina de forma significativa.
• (C) Incorreta: O câncer papilífero, o tipo mais comum de câncer de tireoide, também se origina das células foliculares e não produz calcitonina.
• (D) Correta: O câncer medular de tireoide (CMT) é o único tipo de câncer de tireoide que se origina das células C (parafoliculares). Como essas células são as responsáveis pela produção de calcitonina, a detecção desse hormônio na imunocitologia é um marcador diagnóstico fundamental para o CMT.
• (E) Incorreta: Um câncer metastático na tireoide significa que o tumor se originou em outro órgão e se espalhou para a tireoide. Embora teoricamente uma metástase de um câncer medular de tireoide primário em outro local (muito raro) ou de um tumor neuroendócrino (também raro na tireoide) pudesse produzir calcitonina, a presença de calcitonina em uma punção de nódulo tireoidiano aponta primariamente para um câncer medular da própria tireoide. A maioria das metástases para a tireoide não produz calcitonina.