Questão nº 38
Questão de Odontologia · FCC TRT-15 2018 (nº 38)
Atenção: Para responder às questões de números 37 e 38, considere as informações abaixo.
Paciente com 49 anos de idade, sexo feminino, apresenta redução importante no fluxo salivar após iniciar radioterapia em campo cervicofacial.
O uso de sialogogos sistêmicos para a prevenção da xerostomia radioinduzida
Este texto de apoio vale também pra questão nº 37.
- Atem, nos medicamentos parassimpatomiméticos, os melhores resultados no aumento da produção de saliva viscosa e espumosa, fornecendo proteção à mucosa oral.
- Bapresenta o efeito de estimulação ao sistema exócrino, afetando as glândulas oftálmicas e sudoríparas e o sistema urinário, entre outros, o que deve ser informado à paciente. (alternativa correta)
- Capresenta aumento na produção de saliva aquosa quando da escolha de medicamentos simpatomiméticos, o que promove a capacidade tampão da saliva.
- Dproduz alguns efeitos adversos, como a hipertensão arterial, como resposta ao cloreto de betanecol, o que deve ser considerado antes de sua prescrição.
- Eapresenta efeitos colaterais, como cólicas abdominais, cefaleia e tremor com maior intensidade ao administrar o cloridrato de betanecol na forma de comprimidos.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa B
Sialogogos são medicamentos que estimulam as glândulas salivares a produzir mais saliva, sendo usados para combater a boca seca (xerostomia), como a causada pela radioterapia.
- (A) Incorreta: Medicamentos parassimpatomiméticos (como pilocarpina e cevimelina) são os principais sialogogos sistêmicos, mas eles aumentam a produção de saliva aquosa e fluida, não viscosa e espumosa.
- (B) Correta: Sialogogos sistêmicos, por agirem no sistema nervoso parassimpático, estimulam diversas glândulas exócrinas e órgãos que possuem os mesmos receptores, como as glândulas lacrimais (causando lacrimejamento), glândulas sudoríparas (causando sudorese) e o sistema urinário (aumento da frequência urinária), sendo crucial informar a paciente sobre esses possíveis efeitos colaterais.
- (C) Incorreta: Medicamentos simpatomiméticos (que estimulam o sistema nervoso simpático) geralmente produzem saliva mais viscosa e mucoide, de baixo volume, e não aquosa. A saliva aquosa é característica da estimulação parassimpática.
- (D) Incorreta: O cloreto de betanecol, um agonista muscarínico (parassimpatomimético), tende a causar hipotensão (diminuição da pressão arterial) e bradicardia, e não hipertensão arterial.
- (E) Incorreta: Embora cólicas abdominais e cefaleia possam ser efeitos colaterais de parassimpatomiméticos, tremor não é um efeito adverso comum desta classe de medicamentos. A intensidade dos efeitos colaterais é mais relacionada à dose do que à forma de administração (comprimido).
Fonte: FCC TRT-15 2018 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Odontologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.