Questão nº 30
Questão de Odontologia · FCC TRT-15 2018 (nº 30)
Após a extração do dente 48, que estava parcialmente retido, paciente com 19 anos de idade, sexo masculino, relata perda da sensibilidade no lado direito do lábio inferior e do queixo. Este quadro clínico é compatível com o diagnóstico de
- Aalodinia, requerendo o estimulo à recuperação tecidual por meio de terapia com laser de baixa intensidade.
- Bhipoestesia, cujo efeito pode perdurar por até 24 meses, devendo-se prescrever vitamina B12.
- Chiperestesia, devendo-se estimular a recuperação tecidual por meio de fisioterapia, por um período de 6 meses.
- Dparestesia, cuja resolução espontânea é esperada e ocorre em um período aproximado de 8 semanas. (alternativa correta)
- Ehipoalgesia, cuja regressão espontânea é aguardada em um período aproximado de 12 semanas.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
Quando um paciente perde a sensibilidade em uma área após uma cirurgia, como a extração de um dente, isso indica uma alteração na função de um nervo, condição que chamamos de parestesia. É uma sensação anormal, que pode ser de dormência, formigamento ou queimação.
- A) Incorreta: Alodinia é dor causada por um estímulo que normalmente não provocaria dor (ex: toque leve), o que é o oposto da perda de sensibilidade relatada.
- B) Incorreta: Hipoestesia é a redução da sensibilidade, mas parestesia é um termo mais abrangente para sensações anormais, incluindo a dormência (perda de sensibilidade). A prescrição de vitamina B12 não é um tratamento padrão e a duração de 24 meses é mais para casos graves, enquanto a resolução espontânea em 8 semanas é mais comum para casos leves a moderados. Esta é a alternativa mais tentadora, pois hipoestesia é uma forma de parestesia (sensibilidade diminuída), mas a alternativa D oferece um termo mais geral e uma expectativa de resolução mais comum para casos transitórios, além de não propor um tratamento sem forte evidência como a vitamina B12. A armadilha é que "perda da sensibilidade" pode levar à interpretação de "sensibilidade reduzida", mas parestesia engloba melhor a condição de dormência e a expectativa de resolução espontânea.
- C) Incorreta: Hiperestesia é o aumento da sensibilidade, o que é o oposto da perda de sensibilidade relatada pelo paciente.
- (D) Correta: Parestesia é o termo correto para a alteração da sensibilidade, incluindo dormência, após uma lesão nervosa. A resolução espontânea em aproximadamente 8 semanas (2 meses) é um período comum para a recuperação de lesões nervosas transitórias (neuropraxia) após procedimentos odontológicos.
- E) Incorreta: Hipoalgesia é a diminuição da sensibilidade à dor. Embora a perda de sensibilidade possa incluir a perda da sensação de dor, parestesia é o termo mais adequado para a condição geral de alteração sensorial, incluindo dormência. O período de 12 semanas também é possível, mas 8 semanas é igualmente comum para a resolução espontânea.
Fonte: FCC TRT-15 2018 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Odontologia (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.