Questão nº 39
Questão de Psiquiatria · FCC TRT-15 2018 (nº 39)
MPR, 40 anos, sexo masculino, procurou avaliação psiquiátrica devido ao comprometimento que seus comportamentos repetitivos (principalmente de contar e repetir palavras em silêncio) estavam causando em seu cotidiano, tomando cerca de 2 horas de seu dia e lhe causando sofrimento clinicamente significativo. Sentia-se compelido a executar esses comportamentos em resposta a pensamentos persistentes, intrusivos, indesejados, que lhe causavam acentuada ansiedade. MPR foi diagnosticado com Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC), que, de acordo com o DSM-5:
- APensamentos suicidas ocorrem em algum momento em cerca de 20% dos indivíduos com TOC. Tentativas de suicídio também são relatadas em até um terço daqueles com o transtorno.
- BAté 45% dos indivíduos com TOC têm um transtorno de tique ao longo da vida. Isso é mais comum no sexo feminino com início do TOC na infância.
- CA prevalência de 12 meses do TOC nos Estados Unidos é de 2,4%, com uma prevalência similar internacionalmente (2,2 a 2,8%).
- DO sexo feminino é afetado em uma taxa um pouco mais alta do que o masculino na idade adulta, embora este seja mais comumente afetado na infância. (alternativa correta)
- EDiferenças de gênero no padrão das dimensões dos sintomas foram relatadas, por exemplo, com o sexo masculino tendo maior probabilidade de apresentar sintomas na dimensão da limpeza, e o feminino, nas dimensões dos pensamentos proibidos.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) é uma condição de saúde mental caracterizada por obsessões (pensamentos, imagens ou impulsos indesejados e recorrentes) e/ou compulsões (comportamentos repetitivos ou atos mentais que a pessoa se sente compelida a realizar para aliviar a ansiedade causada pelas obsessões).
- (A) Incorreta: Pensamentos suicidas ocorrem em cerca de metade (não 20%) dos indivíduos com TOC, e tentativas de suicídio em até um quarto (não um terço) deles, segundo o DSM-5.
- (B) Incorreta: Até 30% (não 45%) dos indivíduos com TOC têm transtorno de tique, e isso é mais comum no sexo masculino (não feminino) com início do TOC na infância, conforme o DSM-5.
- (C) Incorreta: A prevalência de 12 meses do TOC nos EUA é de 1,2% (não 2,4%), com prevalência internacional de 1,1% a 1,8% (não 2,2% a 2,8%), de acordo com o DSM-5.
- (D) Correta: O DSM-5 afirma que, na idade adulta, o sexo feminino é um pouco mais afetado que o masculino, enquanto na infância, o sexo masculino é mais comumente afetado.
- (E) Incorreta: O DSM-5 indica que o sexo masculino tem maior probabilidade de apresentar sintomas na dimensão dos pensamentos proibidos, e o feminino, na dimensão da limpeza, o oposto do que é afirmado na alternativa. A armadilha aqui é a inversão das associações de gênero com as dimensões dos sintomas.
Fonte: FCC TRT-15 2018 Analista Judiciário - Área Apoio Especializado - Especialidade Medicina (Psiquiatria) (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.