Questão de Medicina · FCC TJ-SC 2021 (nº 48)

O tromboembolismo pulmonar (TEP) é quando um coágulo de sangue (geralmente vindo das pernas) se solta e viaja até os pulmões, bloqueando o fluxo sanguíneo. Fatores de risco são condições que tornam a formação desses coágulos mais provável.

(A) Correta: A menopausa, por si só, não é um fator de risco direto e independente para TEP. Embora a terapia de reposição hormonal (TRH) usada por algumas mulheres na menopausa possa aumentar o risco, a menopausa em si não é considerada um fator de risco primário. Armadilha da banca: A pegadinha é confundir a menopausa com a TRH. A menopausa é um estado fisiológico, enquanto a TRH é um tratamento que pode ter efeitos protrombóticos.

(B) Incorreta: A obesidade é um fator de risco significativo, pois causa um estado pró-inflamatório e pró-trombótico (aumenta a tendência de formar coágulos), além de frequentemente estar associada à imobilidade.

(C) Incorreta: Cirurgias de grande porte, especialmente as ortopédicas de quadril ou joelho, são um dos maiores fatores de risco para TEP devido ao trauma vascular, imobilidade prolongada e inflamação pós-operatória.

(D) Incorreta: A insuficiência cardíaca descompensada leva à estase sanguínea (sangue parado) nas veias e câmaras cardíacas, favorecendo a formação de coágulos e, consequentemente, o risco de TEP.

(E) Incorreta: O câncer é um forte fator de risco para TEP, pois as células tumorais podem liberar substâncias que ativam a coagulação, criando um estado de hipercoagulabilidade. Além disso, tratamentos e imobilidade em pacientes oncológicos contribuem para esse risco.