Questão nº 27
Questão de Medicina · FCC TJ-SC 2021 (nº 27)
Paciente de 60 anos, sexo feminino, traz exames complementares, abaixo, em consulta ambulatorial:

A medicação que está relacionada ao aumento de sobrevida é:
- AVitamina E.
- BAzatioprina.
- CPrednisona.
- DÁcido ursodesoxicólico. (alternativa correta)
- ECiprofibrato.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa D
A Colangite Biliar Primária (CBP) é uma doença autoimune crônica do fígado que destrói os pequenos ductos biliares, levando ao acúmulo de bile e danos hepáticos progressivos. O tratamento visa retardar essa progressão e melhorar a sobrevida do paciente.
A) Incorreta: Vitamina E é um antioxidante, mas não é um tratamento que comprovadamente aumente a sobrevida na Colangite Biliar Primária.
B) Incorreta: Azatioprina é um imunossupressor, mas não demonstrou benefício significativo na melhora da sobrevida na Colangite Biliar Primária.
C) Incorreta: Prednisona é um corticoide e imunossupressor, mas não é o tratamento de primeira linha e não aumenta a sobrevida na Colangite Biliar Primária; seu uso é limitado a situações específicas ou síndromes de sobreposição. Armadilha: É um imunossupressor para uma doença autoimune, o que pode levar o aluno a pensar que é a resposta, mas não é o tratamento que comprovadamente melhora a sobrevida na CBP.
D) Correta: O Ácido Ursodesoxicólico (UDCA) é o tratamento de primeira linha para a Colangite Biliar Primária, comprovadamente retardando a progressão da doença e aumentando a sobrevida livre de transplante.
E) Incorreta: Ciprofibrato é um fibrato usado para dislipidemia; embora alguns fibratos possam ser usados em combinação com UDCA para melhorar marcadores bioquímicos em não respondedores, não são a terapia principal que aumenta a sobrevida na Colangite Biliar Primária.
Fonte: FCC TJ-SC 2021 Médico (Caderno Tipo 001). Reproduzida para fins de estudo.