Questão de Medicina · FCC TJ-SC 2021 (nº 28)

A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é um distúrbio crônico que afeta o intestino grosso, causando dor abdominal e alterações no hábito intestinal, como diarreia, constipação ou ambos, sem uma causa orgânica clara. Para classificar os diferentes tipos de SII, usamos os Critérios de Roma IV, que se baseiam na frequência da consistência das fezes, avaliada pela Escala de Bristol.

(A) Incorreta: Esta alternativa descreve fezes de consistência normal (Bristol 4 ou 5) e menos de 25% de fezes diarreicas, o que não se encaixa no padrão Misto, que exige tanto constipação quanto diarreia.
(B) Incorreta: Embora inclua fezes constipadas (Bristol 2), também menciona fezes normais (Bristol 3) e exclui a predominância de diarreia (< 25% Bristol 6 ou 7), não caracterizando o padrão Misto.
(C) Correta: Para o padrão Misto (SII-M), o paciente deve ter fezes duras ou em bolinhas (Bristol 1 ou 2, indicando constipação) em mais de 25% das evacuações E fezes moles ou líquidas (Bristol 6 ou 7, indicando diarreia) em mais de 25% das evacuações. Esta alternativa descreve exatamente esses critérios.
(D) Incorreta: Esta alternativa descreve o padrão Diarreico (SII-D), onde há predominância de fezes moles ou líquidas (> 25% Bristol 6 ou 7) e pouca ou nenhuma constipação (< 25% Bristol 1 ou 2). A armadilha aqui é que a banca usa os mesmos tipos de fezes e porcentagens, mas inverte a condição para o componente de constipação, descrevendo outro subtipo de SII.
(E) Incorreta: Esta alternativa foca em fezes de consistência normal (Bristol 3 ou 4) e uma baixa porcentagem de fezes constipadas, o que não corresponde ao padrão Misto, que deve apresentar tanto constipação quanto diarreia significativas.