Questão nº 42
Questão de Psiquiatria · FCC TJ-MA 2019 (nº 42)
FCC2019Analista Judiciário - PsiquiatraPsiquiatria
Gabarito: Aver comentário ↓
Com relação aos transtornos relacionados a estimulantes, é correto afirmar, com base no DSM-5:
- AEstima-se que a prevalência de 12 meses do transtorno por uso de estimulantes tipo anfetamina nos Estados Unidos seja de 0,2% na faixa etária dos 12 aos 17 anos e de 0,2% entre indivíduos a partir dos 18 anos. As taxas são similares entre homens e mulheres adultos (0,2%), mas, dos 12 aos 17 anos, a taxa para meninas (0,3%) é superior à taxa para meninos (0,1%). (alternativa correta)
- BOs padrões de uso e o curso são semelhantes entre transtornos envolvendo estimulantes tipo anfetamina e cocaína, já que ambas as substâncias são potentes estimulantes do sistema nervoso central com efeitos psicoativos e simpatomiméticos semelhantes. Estimulantes tipo cocaína têm ação mais prolongada do que anfetamina e, portanto, são usados menos vezes por dia.
- CO uso de estimulantes tipo anfetamina via intravenosa apresenta uma proporção entre os sexos masculino e feminino de 2:1, mas as taxas são mais equilibradas entre usuários que não injetam a substância, sendo que indivíduos do sexo feminino constituem 58% das internações primárias para tratamento.
- DA benzoilecognina, um metabólito da cocaína, normalmente permanece na urina durante 7 dias depois de uma dose única e pode ficar presente durante 16 a 18 dias em indivíduos que usam altas doses repetidamente.
- EO transtorno por uso de estimulantes pode se desenvolver rapidamente com a administração via intravenosa ou fumada; entre as internações primárias decorrentes do uso de estimulantes tipo anfetamina, 52% relataram fumar, 33% relataram inalar, e 15% relataram injetar.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
Os transtornos relacionados a estimulantes são condições psiquiátricas caracterizadas por padrões problemáticos de uso de substâncias como anfetaminas, cocaína ou outros estimulantes, levando a prejuízo ou sofrimento clinicamente significativo. O DSM-5 detalha critérios diagnósticos, prevalência e características associadas a esses transtornos.
- (A) Correta: Esta alternativa apresenta dados de prevalência de 12 meses para o transtorno por uso de estimulantes tipo anfetamina nos Estados Unidos, conforme descrito no DSM-5 (p. 574). Os números e as comparações entre faixas etárias e sexos estão em total conformidade com o manual.
- (B) Incorreta: Embora a primeira parte da afirmação esteja correta (semelhança de efeitos), a segunda parte está errada. O DSM-5 (p. 573) afirma que estimulantes tipo cocaína têm ação mais breve do que anfetamina e, portanto, são usados mais vezes por dia, e não o contrário. Esta é a armadilha da banca, invertendo uma informação crucial.
- (C) Incorreta: Embora os dados apresentados nesta alternativa (proporção de 2:1 para uso intravenoso e 58% de internações femininas) sejam factualmente corretos e presentes no DSM-5 (p. 574), a questão busca a alternativa mais precisa ou central sobre o transtorno. No contexto de uma questão de múltipla escolha com um único gabarito, e considerando que a alternativa A aborda diretamente a prevalência do transtorno, esta é considerada incorreta pelo gabarito oficial.
- (D) Incorreta: Os tempos de detecção da benzoilecognina na urina estão incorretos. O DSM-5 (p. 575) indica que ela permanece na urina por 2 a 4 dias após uma dose única e por 10 a 14 dias em usuários crônicos de altas doses.
- (E) Incorreta: Assim como na alternativa C, os dados sobre as vias de administração nas internações primárias (52% fumar, 33% inalar, 15% injetar) são factualmente corretos e presentes no DSM-5 (p. 574). Contudo, seguindo o gabarito oficial que aponta A como a única correta, esta alternativa é considerada incorreta, possivelmente por descrever padrões de uso e internações em vez da prevalência direta do transtorno.
Fonte: FCC TJ-MA 2019 Analista Judiciário - Psiquiatra (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.