Questão nº 35
Questão de Psiquiatria · FCC TJ-MA 2019 (nº 35)
FCC2019Analista Judiciário - PsiquiatraPsiquiatria
Gabarito: Aver comentário ↓
Com base no DSM-5, é correto afirmar, com relação à esquizofrenia:
- AA proporção entre os sexos difere em amostras e populações: por exemplo, ênfase em sintomas negativos e duração maior do transtorno (associada a pior prognóstico) demonstram taxas mais elevadas de incidência nos indivíduos do sexo masculino, ao passo que definições que possibilitam a inclusão de mais sintomas de humor e apresentações breves (associadas a melhor prognóstico) demonstram riscos equivalentes para ambos os sexos. (alternativa correta)
- BA prevalência da esquizofrenia ao longo da vida parece ser de 1,3 a 1,5%, embora haja relatos de variação por raça/etnia entre países e por origem geográfica para imigrantes e filhos de imigrantes.
- CA estação do ano no nascimento é associada à incidência da esquizofrenia, incluindo fim do verão/início do outono em alguns locais e inverno para a forma da doença com déficits.
- DExiste forte contribuição dos fatores genéticos na determinação do risco para esquizofrenia, e a maioria dos indivíduos com diagnóstico do transtorno apresenta história familiar de psicose.
- ECerca de 10% dos indivíduos com esquizofrenia morrem por suicídio; em torno de 35% tentam suicídio em uma ou mais ocasiões, e muitos mais têm ideação suicida importante. O risco de suicídio é maior no período após um episódio psicótico, e menor após a alta hospitalar.
Resposta comentada
Gabarito Alternativa A
A epidemiologia da esquizofrenia estuda a frequência e a distribuição do transtorno em diferentes populações, considerando fatores como sexo, idade, genética e ambiente.
- (A) Correta: A proporção de casos de esquizofrenia entre homens e mulheres pode variar dependendo de como a doença é definida e estudada. Homens tendem a ter um início mais precoce, mais sintomas negativos e um curso mais grave, o que pode levar a uma incidência maior em amostras que focam nesses aspectos. Já mulheres podem ter mais sintomas de humor e apresentações mais breves, e quando esses casos são incluídos, os riscos entre os sexos podem se igualar.
- (B) Incorreta: A prevalência da esquizofrenia ao longo da vida, segundo o DSM-5, é geralmente citada como 0,3% a 0,7%, e não 1,3% a 1,5%. A variação por raça/etnia e status de imigrante é verdadeira, mas o número da prevalência está incorreto.
- (C) Incorreta: A associação entre a estação do ano de nascimento e a esquizofrenia é conhecida, mas o padrão mais consistentemente relatado é um aumento da incidência em nascidos no final do inverno/início da primavera, e não fim do verão/início do outono ou inverno para formas específicas.
- (D) Incorreta: Embora haja uma forte contribuição dos fatores genéticos para o risco de esquizofrenia, a maioria dos indivíduos com o diagnóstico não apresenta história familiar de psicose. A pegadinha está em confundir forte base genética com a presença de história familiar na maioria dos casos.
- (E) Incorreta: É verdade que cerca de 10% dos indivíduos com esquizofrenia morrem por suicídio e que muitos tentam ou têm ideação. No entanto, o risco de suicídio é, na verdade, maior após a alta hospitalar, e não menor, devido a fatores como descontinuação da medicação, falta de suporte e estresse pós-internação.
Fonte: FCC TJ-MA 2019 Analista Judiciário - Psiquiatra (Caderno Tipo 1). Reproduzida para fins de estudo.